出现这「6大典型临床特征」,当心得了川崎病
诊疗大小问题,看看指南怎么说
★1.发热:
常为反复发热,体温可达39~40℃,抗生素治疗无效;
1周内发热自动消退或用药(如糖皮质激素)后消退者,不能排除川崎病。 ★2.四肢末梢改变:
急性期出现手掌、足底潮红和硬性水肿,有时伴有疼痛;
2~3周手指和脚趾出现从甲周开始的脱皮(膜状脱皮),并可能延伸到手掌和脚底;
在病程1~2个月,指甲上可出现深的横槽(Beau′s线)或脱甲现象。 ★3.皮疹或卡介苗接种处红肿:
皮疹通常在发热后5天内出现,常见弥漫性斑丘疹、猩红热样和多形性红斑样皮疹,而荨麻疹或小脓疱疹较少见;
皮疹通常广泛分布,主要累及躯干和四肢,腹股沟处皮疹加重和早期脱皮以及肛周潮红、脱皮是川崎病的特点;
亚急性期也可出现新发过敏性皮炎;
卡疤红肿是指原卡介苗接种处急性炎症,是川崎病的一项相对特异的早期表现即使没有全身其他皮疹表现,卡疤红肿也可作为川崎病的一项临床特征。 ★4.双侧球结膜充血:
发热后不久患儿可出现双侧球结膜非渗出性充血,通常不累及边缘和虹膜周围的无血管区;
发热第1周,裂隙灯检查常可见到前葡萄膜炎,偶有结膜下出血及点状角膜炎。 ★5.口唇和口腔改变:
包括口唇红、干燥、皲裂、脱皮和出血,草莓舌,口咽黏膜弥漫性充血;
可伴发口腔溃疡和咽部渗出,但不是川崎病特征性表现。 ★6.颈部淋巴结非化脓性肿大:
常为单侧,直径≥1.5cm,通常局限于颈前三角。
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