姚树锦中医世家祖传秘方——腰痛（肾病综合征）

张某，男，65岁，初诊于1986年4月20日。主诉为腰痛，浮肿，10月余。1985年6月因外出感冒发热后引起腰痛，浮肿、尿中多泡沫，经市某医院检查尿常规：蛋白（＋   ＋＋＋），红细(++++)胞（＋），颗粒管型（＋）；血浆总蛋白3.4 ％，白蛋白1.6g％，总胆固醇380mg％。诊为：慢性肾炎肾病型。予强的松及对症治疗，尿蛋白未减少，24小时尿蛋白定量2.6g。故请中医会诊。诊见：双下肢浮肿，腰酸困痛，上午引饮，夜间尤苦，精神倦怠，尿中多沫，四肢疲软，纳食不馨，动则气短，舌略红、苔白燥，脉虚弦。辨证：年逾花甲，久病伤正，气阴暗耗，肾之阴阳失调。

治法：益气，健脾，养阴，固肾。方药：生黄芪30g，生薏仁30g，西洋参     ，茯苓15 ，白术15g，甘草3g，金石斛6g，冬虫夏草6g，鹿角胶（烊） 10g，阿胶（烊）12g，怀牛膝12g，白茅根20g。14剂，水煎服，日1剂。

二诊（5月5日）：服后口渴、气短明显好转，下肢浮肿减轻，仍感下肢疲软，腰酸困痛，纳食不多，夜尿频多（3～4次），尿检：蛋白（＋），红细胞（-），颗粒管型（-）。舌脉同前。上方加砂仁6g，鸡内金10g，桑寄生15g，沙苑子15g。

三诊（6月5日）：上方服30剂，诸症基本消失，舌红、苔白，脉微弦滑。血浆总蛋白5.8g％，白蛋白3.1g％，已3次检查尿常规正常。继以上方服30剂后，在原方中加西红花、紫河车、海马、海狗肾配制丸药，常服巩固疗效。随访两年，病未复发。

肾为元气之根，水火之宅，五脏之阴非此不能滋，五脏之阳非此不能发。脾气旺则水湿自化，肾气足则气化自利。故以芪薏四君子汤为主，益气健脾助水湿之化；冬虫草、鹿角胶、怀牛膝、阿胶补肾填精而气化旺盛。肾者少阴也，真脏病半生半死，故守法治疗，使量变达到质变，甚为重要。