三维康胶囊使用方法

物理和化学性质:

性状:本品为白色至白色结晶粉末，微溶于水和盐溶液。

药理作用:

1.三维康主要是将三唑环中的第4个氮原子与细胞色素P450血红蛋白环中的铁结合，使其失去酶活性，从而抑制羊毛甾醇C14位的去甲基化反应，阻碍真菌细胞膜主要成分麦角甾醇的合成。此外，它还抑制细胞色素氧化酶和过氧化物酶，使细菌中的过氧化物大量积累，引起真菌死亡。

2.口服三维康后1 ~ 2小时内可达血药浓度峰值，90%以上的口服剂量可在体循环中测得。在每日50 ~ 400 mg范围内，三维康的血药浓度和血药浓度-时间曲线下面积(AUC)随剂量的增加而增加。

3.本品生物利用度高达90%。

4.药物进入体内后能很好的分布在各个组织中，药物与蛋白质的结合率为12%。

5.代谢后约有11.4%剂量的三维康从尿中排出。

6.健康人的三维康平均消除半衰期在27-37小时之间。

7.80%的给药剂量以原型形式从尿液中排出。

适应症:

1.隐球菌病，包括隐球菌性脑膜炎和其他部位感染(肺、皮肤)，也可治疗正常宿主、艾滋病患者或其他原因引起的免疫抑制患者。

2.系统性念珠菌病(念珠菌血症、播散性念珠菌病、非浅表性念珠菌病)

3.粘膜念珠菌病(口咽、食管和支气管感染)

4.急性复发性阴道念珠菌病。

5.因细胞毒性化疗或放疗而易受感染的恶性肿瘤患者。

用法用量:

成人:

1.治疗隐球菌性脑膜炎等感染，第一天400mg，以后每天200~400mg，疗程一般至少8~12周。

2.治疗念珠菌血症、播散性念珠菌病和非浅表性念珠菌病，第一天400毫克，然后每天200毫克。疗程视临床情况而定。

3.口咽部念珠菌病的治疗:首剂200mg，后100mg/天，7~14天。

4.口服150毫克/次，单剂量治疗阴道念珠菌病。

5.接受化疗或放疗的肿瘤患者，预防剂量为50毫克/天。

6.治疗浅表真菌感染(体股癣、手足癣)，150mg/次，每周1次，连服3~4周。灰指甲150mg/周，12~16周。

注意事项:

1.孕妇应避免使用。

2.哺乳期不宜服用。

3.不建议1岁以下的婴儿使用。

不良反应:

三维康耐受性良好，最常见的副作用与胃肠道症状有关，包括恶心、腹痛、腹泻和胀气。此外，部分患者可出现皮疹及肝、肾、造血功能异常。

存储:

室温下防潮避光密封。

配方规格:

每个50毫克，或者每个150毫克。