复习指导:赛锋使用方法
物理和化学性质:
药物化学名为(6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-(4-羟基苯基)乙酰胺基]-8-氧代-5-硫代-1-氮杂双环[4,2,0]辛-2-烯-2-。
药理作用:
该药药效学为半合成头孢类抗生素,抗菌谱与头孢氨苄相似。考试网站安排
药代动力学空口服500mg后,1.5小时血药浓度达峰值19μg/mL,12小时有微量,半衰期1.5小时,食物对药物吸收无明显影响,有效血药浓度持续时间长于头孢氨苄。吸收后可分布于胸腔积液、肺、骨、肌肉、法氏囊、前列腺等组织中,其蛋白结合率为100%。
微生物学对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、A组溶血性链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌敏感,产生青霉素,不产生青霉素。对沙门氏菌、志贺氏菌、流行性感冒、淋球菌有很好的抗菌作用。肠球菌属、吲哚阳性变形杆菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属和铜绿假单胞菌对该药耐药。
适应症:
敏感菌引起的尿路感染、呼吸道感染、皮肤软组织感染和骨关节感染。
用法用量:
成人常用剂量为500mg-1g/次,每日2次。肾功能不全患者首剂1g饱和,之后根据肾功能不全程度适当延长给药间隔。肌酐清除率为25-50毫升/分钟、10-25毫升/分钟和0-10毫升/分钟。分别每12小时、24小时和36小时服用500毫克。儿童常用剂量为15-20毫克/公斤体重/12小时,口服。
注意事项:
对其他头孢菌素和青霉素过敏的患者要小心。肾功能不全的人要少用。该药可使患者直接抗人球蛋白(Coombs)试验阳性,用硫酸铜片测尿糖可出现假阳性反应。
“禁忌”对这种药过敏的人。
不良反应:
总发生率为4%,以胃肠道反应为主。血尿素氮、转氨酶、碱性磷酸酶可能暂时升高。
存储:
阴凉、密封、避光保存,有效期2年。
配方规格:
250毫克×20粒胶囊
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