药理学——心律失常
1.正常心肌电生理
(A)心肌细胞的动作电位(Ap)和静息电位(Rp)
(2)心肌细胞的电生理特性
1.自律:4相自动去极化。
2.电导率:(1)膜电位水平(2)0相差率。
3.有效不应期(ERP)大,心肌无反应时间延长,不易发生快速心律失常。
二、心律失常的电生理机制
(1)浮躁形成障碍
1.自律性增强:自律细胞四相分裂较快,舒张期电位较小或阈电位较大,可增加冲动形成。
2.后去极化和触发活动:根据后去极化测试,大网站的集合可以分为早期后去极化(EAD)和晚期后去极化(DAD)。
(2)冲动传导障碍
1.单纯传导障碍:包括传导减慢、传导阻滞和单向传导阻滞。
2.折返兴奋:指一个冲动沿着曲线的圆形路径回到原点,并能再次被激发,继续向前传播的现象。是心律失常的重要原因之一。
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