中医护理常规和操作规程

拔罐疗法是指拔罐、灌水、药罐的治疗方法。拔火罐是临床上最常用的方法，即利用特制的玻璃罐、陶罐或竹罐，借助热量将罐内空气体排除，使罐内形成负压，吸附在皮肤或穴位上，造成皮肤充血或瘀血。具有温经散寒、行气止痛、消肿排脓的功效。

1.货物准备

治疗盘，几个拔火罐，95%酒精棉球，1个血管夹，火柴，凡士林药膏。

2.操作方法

(1)外露部分要凹进去(选择肌肉丰满平坦的部位)，薄薄地涂上凡士林油膏。

(2)用血管夹取95%酒精棉球，点燃。

(3)左手握住易拉罐，易拉罐口朝下，右手握住燃有酒精棉球的血管夹。迅速把手伸进罐子里，在罐子周围画一个圈，然后立即把它拉出来。同时，点击所选零件上的罐。

(4)待缸内皮肤肿胀变红变紫后静置10 ~ 15分钟。

(5)提起易拉罐时，左手托住易拉罐口的皮肤，右手托住易拉罐。当空气体进入罐内，拔罐可以脱落。

(6)拔罐后，除保持拔罐外，可在吸完罐后立即拔罐，然后闪罐、吸罐、再拔罐，反复叫罐；如果拔罐是吸着的，用一只手握住罐身，慢慢地上下左右来回推，这叫拔罐，用的面积比较大；如果患处皮肤消毒后，先用梅花针轻敲或用三棱针轻刺出血，再拔罐。放置10分钟后，取出拔罐对皮肤进行消毒，称为刺血拔罐。

3.护理

(1)拔罐时，应使患者保持舒适的体位，拔罐部位要平坦，肌肉发达。拔火罐不适合骨头突出，头发多的人。

(2)拔罐前要仔细检查罐口是否光滑，罐身有无裂纹，以免损伤皮肤，或罐身中途破裂漏气。考试网站安排

(3)根据要拔罐的部位，选择大小合适的拔罐。拔罐动作要稳、准、快。不要用点燃的棉球烧烤火罐口，以免烫伤皮肤。

(4)待罐期间，患者应盖好衣服，以免着凉。还要观察拔罐时皮肤隆起的程度和皮肤颜色的变化，即防止因吸力不足导致拔罐脱落，影响疗效，也要避免因拔罐时间过长和吸力过大而出现大水泡。

(5)如果抽出脓液或血，用无菌棉球清洗干净，用无菌纱布覆盖。如果局部有大水疱，用无菌针头刺破水疱下缘，取出渗出物，涂上龙胆紫。必要时覆盖无菌纱布以防感染。

(6)拔罐不适用于高热、惊厥、疾病、皮肤过敏、溃烂、水肿及大血管、孕妇腹部、腰骶部。

4.在护理中的应用

(1)风寒头痛:拔出双侧太阳穴。

(2)虚寒胃痛，恶心呕吐，拔中脘。

(3)腹痛、腹泻:拔中脘、舒天、气海。

(4)风寒湿引起的腰背痛、腰扭伤、挫伤可拔除。

(5)风寒咳喘，拔背俞穴。

(6)生疮初期，蛇咬拉出患处。