辅导精华：内伤发热的概述

内伤发热是指以内伤、气血不足、阴阳失调、脏腑功能失调为基本病机而引起的发热。临床表现多为低热，但有时也可高热。有些病人只感到发烧或心烦意乱，但他们的体温并没有上升。一般起病缓慢，病程较长，常伴有头晕、乏力等虚弱体征。考试网站安排

《内经》中有关于内伤发热的记载，其中对阴虚内热的论述较为详细，并提出了一些内伤发热的治疗方法。《金匮要略》用小建中汤治疗“手足烦热”，可视为温通清热法的前身。《病证论》提出阴虚发热的机理是“殷琦之虚，杨琪之实”。钱乙将肾气丸裁为六味地黄丸，开创了治疗阴虚内热的重要方剂。李金元东原主张气虚发热，用补中益气汤温中清热治疗。明代《脉诊治疾》一书专论内伤发热，分为气热和血热两大类。清代《医林改错》提出瘀血发热的特点，并提出血府逐瘀汤治疗。这些讨论不断完善了内伤热病的理论，对临床起到了很好的指导作用。

现代医学中，功能性发热、肿瘤、血液病、结缔组织病、结核病、慢性感染性疾病、内分泌疾病及一些原因不明的发热，具有内伤发热的特点，可参照此证进行辨证施护。