辅导精华内科学——超声心动图检查(10)
缩窄性心包炎
心包的慢性炎症,使心包的脏层和壁层广泛粘连、增厚、钙化。心包腔闭塞成纤维状疤痕外壳,紧紧包裹心脏。阻碍心脏舒张,减少心室充盈和心输出量。
m形显示特征:
左后壁回声运动在舒张中期变平。
心包的内脏层和壁层增厚。
deef速度的增加可能与舒张早期左室充盈突然停止有关。
2DE型显示器的特点:
脏层和壁层心包增厚,可见心包有4MM的单或双厚回声。
心室腔受限缩小,心房正常或增大。
吸气时血容量增加,右心室舒张受限。可以看到心房和心室间隔向左心房和左心室表面推进。
下腔静脉明显扩张。
(5)先天性心脏病
房间隔缺损
ASD分为原发性孔缺损和继发性孔缺损,继发性孔缺损是最常见的一种。由于左心房压力大于右心房压力,发生左向右分流,检查网站血流量增加,导致右心室容量负荷增加。超声心动图不仅可以确定是否有ASD,还可以确定缺损的类型和大小。
m形显示特征:
右心房和右心室增大。
室间隔矛盾运动。
右肺动脉增宽和肺动脉高压的图像。
2DE型显示器的特点:
右心房和右心室增大。
室间隔矛盾运动,即室间隔与左心室后壁运动方向一致。
从四腔切面可以看到I孔和II孔房间隔回声丢失。
CDFI显示功能:
可见主要的异常分流穿过房间隔进入右心房。当分流器从右向左时,分流器是蓝色的。仍然可以看到肺动脉和静脉的异常血流。
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