心功能不全的治疗要点
1.减轻心脏负荷
①休息。
②限制钠盐的摄入。
③利尿剂:如速尿、螺内酯、氨基蝶呤等。
④血管扩张剂:如硝酸异山梨酯、硝酸甘油、硝普钠、卡托普利等。
2.加强心肌收缩力。
①洋地黄具有正性肌力作用,适用于收缩期心功能不全患者,尤其适用于快速房颤患者。
②其他,如多巴胺、多巴酚丁胺等。
3.急性肺水肿的治疗
①体位,坐位或半卧位,双腿下垂;必要时可轮流结扎四肢,以减少血容量。
②吸氧,高流量供氧。
③快速利尿。
④氨茶碱可解除支气管痉挛,缓解呼吸困难。
⑤血管扩张剂。
⑥强心药物。
⑦其他:如地塞米松,可降低外周血管阻力,减少血容量,缓解支气管痉挛。
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