动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病二

治疗和预防
一、一般治疗

(1)合理饮食饮食总热量不宜过高，以防超重。应避免食用过多的动物脂肪和富含胆固醇的食物，如脂肪、奶油、肝、脑、肾等内脏和骨髓、鱼子酱、蛋黄、椰子油等。超重的人应该减少他们每天的总热量，限制含糖食物。饮食宜清淡，多吃富含维生素的蔬菜水果和富含蛋白质的食物，如瘦肉、豆类及其制品，尽可能用大豆油、植物油、芝麻油或玉米油作为食用油。

(二)坚持适量的体育活动体育活动的运动量应根据原有的身体状况确定，要循序渐进，不宜强迫做剧烈运动，提倡老年人散步做保健体操和打太极拳等。

(三)合理安排工作和生活要注意劳逸结合，生活规律，保持愉快的心情。

(4)他人主张不吸烟，可以少量饮酒。

第二，控制诱发因素

如果有糖尿病，要控制血糖，包括饮食。ⅱ型糖尿病的降糖药不应引起高胰岛素血症，如达美康。如果有高血压，就要给降压药，把血压降到合适的水平。如果你的血胆固醇升高，你应该控制你的高胆固醇，并适当给予降脂药物。

降血脂药物

(1)消胆胺是一种阴离子交换树脂。服用后与胆汁酸结合，增加胆固醇和胆酸的排泄，降低血胆固醇。用法:4-5g，口服，一日三次，副作用明显，胃肠道反应。

(2) Atromide，氯贝特)比胆固醇更能有效降低血浆甘油三酯，其主要作用是抑制甘油三酯的合成。用法:口服0.25-0.5g，每日3-4次，有副作用，除恶心、腹泻外，可引起肝功能损害，血清GPT升高，服用时应定期检查肝功能。芬特明的衍生物非诺贝特0.1g，每日三次口服；诺恒300mg口服，每日3次；能保持降脂效果，且副作用明显降低。