外科围手术期病人标准护理计划

外科围手术期病人标准护理计划,第1张

外科围手术期病人标准护理计划,第2张

手术不仅是外科治疗的重要手段,也是一个创伤过程。因此,术前准备需要对患者进行全面的检查,采取各种措施尽可能使患者有良好的生理和心理状态,使其更安全地承受手术;术后治疗要求尽快恢复生理功能,预防各种并发症,促进早日康复。常见的护理问题包括:①焦虑;②活动无耐力;③疼痛;④低效呼吸模式;⑤营养不良:低于身体需要量;⑥潜在并发症——术后休克;⑦潜在并发症——术后尿潴留;⑧知识欠缺:术前准备知识。

第一,焦虑

相关因素:

1麻醉。

2不知道手术的目的和程度。

3对手术结果的担忧。

4环境的变化。

主要性能:

1.虚弱,失眠,精神紧张。

容易激动,生气,焦躁不安。

3心率加快,血压升高。

4.健忘和注意力不集中。

护理目标:

病人能说出焦虑的原因和表现。

2 .焦虑症状和体征减轻或消失。

患者可以使用有效的技巧来应对焦虑。

护理措施:

1.介绍病人的病房环境,室友,负责的医生护士,让病人尽快熟悉。

为患者提供安全舒适的休息环境,让患者感到舒适。

3鼓励患者表达自己的想法,了解其焦虑的原因。

耐心向患者解释手术的必要性、术前处理的程序和意义,提供患者期望了解的信息。

5.介绍患者认识类似手术的康复患者,通过讲述自己的故事缓解患者的焦虑。

如果患者表现出愤怒,除了过激行为,没有必要限制。

7必要时遵医嘱给予镇静剂。

指导患者使用适当的放松机制来缓解焦虑,如放松疗法。具体步骤如下:

(1)深呼吸:引导病人缓慢深呼吸。

(2)渐进性放松:患者取坐位或卧位,闭眼,护士用轻柔的声音引导患者自觉收缩各部位肌肉5秒钟,然后放松5秒钟。放松的顺序是脚趾→脚→小腿→臀部→背部→手→前臂→上臂→肩膀→脖子→脸。毕竟安静15分钟。

关键评估:

1睡眠状态是否良好。

2运营信息是否正常已知。

3生命体征是否平稳。

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