麻醉苏醒期病人标准护理计划
麻醉恢复期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期,可分为四个阶段:1。麻醉深度降低,感觉和运动功能逐渐恢复;2出现自主呼吸,并逐渐自我调节;3.呼吸反射恢复;4清醒。随着危重疑难患者复杂麻醉和手术的增多,手术的结束并不意味着麻醉的消失和主要生理功能的完全恢复。此外,术中麻醉时已出现的循环、呼吸、代谢等功能紊乱尚未完全纠正,患者的保护性反射尚未完全恢复。因此,在麻醉恢复期仍然存在各种并发症的风险。常见的护理问题包括:1。生命体征的变化;②尿潴留;3有窒息的危险;有受伤的危险。
1。生命体征
相关因素的变化
1手术创伤。
2与麻醉有关。
3手术前病情严重。
主要性能
1 .体温过低或高烧、寒战、四肢发冷。
2 .血压低,脉搏快或慢。
3心律不齐。
护理目标
1体温恢复到正常范围。
2.脉搏和血压稳定。
3心律正常。
护理措施
1密切监测患者生命体征的变化,每15-30分钟一次,醒后每2小时测一次,直至病情稳定。
采取降温或降温措施,维持正常体温。
(1)体温低时,注意保暖。如果没有休克,病人会因为麻醉而感觉受损。宜给50℃以下的热水袋,并用布包裹以防烫伤。
(2)小儿全身麻木后常出现高热,应给予吸氧和物理降温。
3给予相应的治疗以维持循环功能:
(1)低血压:给予仰卧位,静脉输液和输氧,必要时监测动脉压和中心静脉压,调整输液量。
(2)心律失常:持续监测心电图。如有异常,应遵医嘱处理。
(3)每小时测量尿量,并记录24小时的水流入和流出。
关键评估
1 .生命体征是否已恢复到正常范围。
2治疗后的效果。
2.尿潴留
相关因素
1与麻醉有关。
2与手术相关(盆腔及会阴手术)。
又用了3片镇静剂。
4排尿姿势的改变。
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