孕妇严重贫血容易造成婴儿发育迟缓

近日，一则两名孕妇服用两种补铁剂后流产的报道被多家孕妇论坛转载并引起热议。“怀孕28周以上的孕妇，76%需要补铁剂补血，而鼓励孕妇在中期以后适量补铁。”郑达一附院妇产科主任医师赵先兰告诉记者。那么，怎么补呢？多少钱？成为准妈妈们急需解决的问题。

孕妇严重贫血容易导致孩子发育迟缓。

“女性从怀孕6~8周开始。由于血流量增加，血浆增加多于红细胞，血液处于稀释状态，血红蛋白数量低于正常人。孕中期和孕晚期的贫血病例很多，尤其是胎儿大、双胎、胃病吸收差、孕前月经量大的，更容易引起严重贫血。”赵先兰说。

“妊娠中晚期，由于胎儿生长速度快，对血液的需求量大，孕妇容易贫血。”郑大一附院营养师傅三贤解释道。

孕妇贫血的危害有哪些？赵先兰说:“首先，可能会引起贫血心脏病、妊娠高血压等其他疾病。其次，由于胎儿的血液是从母体向胎儿单向流动的，所以贫血会比母体轻，但严重者也会造成死产、流产，或者孩子生长迟缓。”

既然贫血有危害，那么对于孕妇来说，哪种程度的贫血需要药物补充，哪种需要饮食补充呢？赵先兰的观点是，“判断是否需要补血药物的标准是，一般人的血红蛋白正常是每升13克，孕妇的血红蛋白是每升11克。只要不低于每升10克，就不需要药物。”

河南中医学院第一附属医院妇产科主任医师王丽娜强调:“不建议孕妇服用一些补血的药物来预防贫血。必须有明显的指征，经检查确定是缺铁性贫血，才能使用此类药物。”

补血药过量会引起铁中毒。

“血液过多很容易导致铁中毒。作为一种铁金属物质，轻度中毒可引起恶心，重度中毒可在一些重要器官沉淀，导致器官器质性病变。”傅贤说。至于用量，赵先兰的观点是，如果贫血程度相同，孕妇和非孕妇是一样的，但孕妇的需求量比非孕妇大。至于有多大，听听医生的意见。

同时，赵先兰提醒，补血药物不是处方药，孕妇一定要在医生的指导下使用。在临床上，按照医嘱和正确的剂量服用，不良症状的发生很少，大部分补铁剂属于《孕妇用药安全指标》的甲类药物。“除非有其他疾病或先兆流产的症状等。，只要按量服用，就不会有大问题。放心吧。”王丽娜还说:“如果你只服用补血药物，一般不会导致流产。只要孕妇没有铁过敏或药物过敏，都可以用。”

补血加VC饭后服用

赵先兰的看法是:“不是完全不能用，但要慎用，并咨询医生。”她说:“说明书中‘尚未明确’的标签是指在动物身上试验后没有问题，但由于某种原因，没有在人身上做过相关试验，所以这类药物不应该擅自使用。”

在医生开的药与说明书不符的情况下，赵显兰也表示“不排除这种可能”。她说，“孕妇都是在正规医院治疗，现在也有很多新药。但是，即使医生不知道产品的名称，也应该知道所开药物的主要成分和分类。”

“补血补铁剂对胃黏膜有一定的刺激作用，所以宜饭后服用，饭后半小时服用。”赵先兰建议，“而且同时补充一些VC，可以促进铁的吸收。”

富贤指导贫血孕妇服用辅食——孕妇服用辅食缓解贫血的原则要注意以下几个方面。

1.动物肝、肾、动物血等含铁丰富的食物，每周1 ~ 2次，每次1 ~ 2次。

2.红肉，如牛肉和羊肉，也富含铁。怀孕中期一天两到两次，后期可以增加到两次半到三两次。

3.因为与VC同时食用可以促进吸收，平时多吃绿色蔬菜。

4.红枣含铁和VC含量高，坚持每天吃8~10粒。

5.补血的时候不要喝浓茶。茶叶中的鞣酸会影响铁的吸收。