2006护士指导妇产科之人绒毛膜促性腺激素
第四节人绒毛膜促性腺激素
从孕妇尿液中提纯,用于肌肉注射,注射前需做过敏试验。
第一,药理作用
其作用类似于黄体生成素(LH)。hCG可在卵泡发育至接近成熟时诱导排卵,持续应用可维持黄体功能。如果垂体功能差,应先用克罗米芬或更年期促性腺激素替代促卵泡激素促进卵泡发育成熟,再用hCG诱导排卵。
二、临床应用
(1)诱导排卵
1.对于垂体和卵巢功能轻度减退的患者,可单独使用hCG,从月经周期第10 ~ 12天开始,每日肌肉注射1000~2000IU,共5次。
2。克罗米芬加hCG克罗米芬从月经第5天开始口服,每日50 ~ 100 mg,连服5天,停药后7天左右,肌肉注射一次加入HCG 2000 ~ 5000 IU。
3.hMG加hCG。从月经第6天起,用2 HMG,每天肌肉注射一次,约7 ~ 14天。观察卵泡的成熟度。一般7天以后每天都可以检查宫颈粘液。如果量多、稀、拉丝度好,则停用hMG,肌注HCG 2000 ~ 5000 IU一次。b超可以用来监测卵子的发育和成熟。
(2)补充黄体不足
月经周期第16天(基础体温上升3天后)开始肌注HCG 1000 ~ 2000 IU,每日1次或隔日1次,共5 ~ 6天。
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