2006护士指导黄体生成素释放激素(LHRH)
第五节促黄体生成素释放激素(LHRH)
一、类型和制备
目前,有两种合成制剂:
(1)促黄体生成素释放激素(LHRH)是与天然提取物(LHRH被认为是GnRH)结构相同的10肽化合物,每克50 & microg,用于肌肉注射或静脉注射。
(二)LHRH乙酰胺是一种9肽化合物,为LHRH类似物,效价比LHRH强30倍左右,每个分支含5 & micro以及g 10 & microg,用于肌肉注射或静脉注射。
第二,药理作用
能刺激脑垂体合成分泌LH和FSH,促进排卵。药物半衰期短,在肝、肾中能迅速失活。
三。临床角色
适用于妇科疾病或使用避孕药引起的月经失调,包括闭经、功能失调性子宫出血、排卵障碍等。下丘脑病变患者疗效更好。
(1)卵巢功能尚好,雌激素水平正常。
1.用LHRH月经中期冲击法在月经周期的第14天和第15天肌肉注射LHRH100 & microg,一天两次。
2。克罗米芬加LHRH月经中期影响法。从月经第5天开始服用克罗米芬50 ~ 100mg/天,连服5天,第14、15天加用LHRH100µ。g肌肉注射,每日两次。
(2)卵巢功能差,雌激素水平低
1.联合使用LHRH和月经中期冲击法,在月经周期第5天肌肉注射LHRH 50 ~ 100 &微;G/天,7 ~ 10天后,肌肉注射LHRH &微;g,每日两次,连续2天,进行冲击治疗。
2.雌激素加LHRH月经中期冲击法:从月经第5天开始口服炔雌醇0.005mg/天,连续服用10天后再用LHRH冲击疗法。
对于闭经患者,无论采用哪种疗法,治疗前均采用黄体酮或复方黄体酮引起撤退性出血,3个周期为一个疗程。
与hCG或hMG和克罗米芬相比,LHRH一般不会有过度刺激引起的卵泡囊肿的副作用。
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