中医基础理论:肝的病机——肝阴、肝血失调
肝阴血失调的病机特点是亏损不足。阴虚则阳亢,所以阳气不升导致的肝风内动,多与肝阴不足、肝血不足有关。因此,肝阴血失调的病机主要表现为肝血不足、肝阳上亢、肝风内动。
肝血不足
肝虚、虚证多因失血过多,或久病耗阴血,或脾虚、胃气虚弱、气血生化被动,导致血虚、肝血不足。由于肝脏是一个储血器官,一般来说,血虚影响肝脏,所以其病理表现大多是肝脏血液营养功能低下或紊乱。如果肝血亏虚,筋脉失养,可见四肢麻木不仁,关节屈伸不利;如果血虚不能导致荣耀,就会产生头晕目眩,眼睛干涩,视力模糊。血虚容易导致燥风,甚至导致虚风内动,可见皮肤瘙痒、肌肉挛缩、肉、痈等症状。
肝阳上亢
肝亢,又称阴虚阳亢。其形成多因肝阴不足,阴不摄阳,肝阳上亢所致。也可以是因为精神检查,大网站收集的情绪障碍,气火亢盛导致阳亢,进而消耗肝阴,发展为阴虚阳亢。肝肾之阴相通,谓之“乙癸同源”。所以肾阴不足,水不含木,肝阴也不足,往往导致肝阳上亢。肝阳上亢,临床症状为眩晕耳鸣,面红如火,目赤目糊,情志激动,脉弦数。同时,由于肝肾阴虚,也可见腰酸、双足无力等下虚的病理表现。
肝内风运动
风动于肝是肝阴,肝血失调,肌脉失养的病理反应。苏文·魏伦说:“肝主肌体之筋膜。”筋膜靠的是肝血阴津的滋养。筋膜一旦病变,可见“大筋软短,麻痹瘫痪”。肝内动包括的范围很广,如邪热过盛、肝经焦燥、阴阳伤津、极热生风等;肝若不升,阳之亢盛,则风转风;或者肝的阴血消耗过多,筋脉失养,虚风内动。但肝肾阴虚不能制约阳气,肝阳上亢可以反风。临床上可见到手脚震颤,肌肉筋腱抽搐,或肌肉抽搐,甚至痉挛,突然昏厥,意识不清,或口眼歪斜,偏瘫等病理表现。
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