中医儿科护理学基础：小儿四诊概要——问诊

询问是收集儿童疾病信息的重要方法。因为孩子不能准确陈述自己的病情，儿科咨询主要是询问家长或照顾者关于疾病的情况。

问病情
问年龄
很多儿科疾病都与年龄密切相关。如胎黄、脐风、脐疮、脐带血等。一周内的新生儿；鹅口疮、夜啼、脐突、婴儿疹等。在婴儿期很常见；麻疹、风疹多见于6个月至5岁；水痘多见于1至4岁；猩红热多见于2至8岁。因此，询问年龄对于诊断疾病和治疗药物具有重要意义。
询问冷热
是指发热和怕冷，可以通过接触的感觉(如摸头部、额头、手脚、身体或哺乳的感觉*)和观察孩子的姿势来察觉。如身体蜷缩，喜欢依偎在母亲怀里，多如恶寒；喜欢仰睡，掀衣服，踢被子，口热，多是发烧。发热、恶寒、无汗为外感风寒；发热、恶风、出汗、口渴为外感风热；寒热交换，邪在半表半里；但热则寒、渴、汗，邪热入里，内热炽盛；下午低烧，伴有盗汗，因阴虚内热；手足热，或腹痛，伴有厌食、腹胀、苔厚者，为积食热；但寒而不热、厌食、乏力多为内寒或阳虚之证。
求出汗
儿童皮肤薄而嫩，皮肤不紧致，比成人更容易出汗。如果白天出汗过多或容易出汗，就是气虚自汗；睡觉的时候出汗；一觉醒来就出汗，是阴虚盗汗；骤汗，面色苍白，四肢发冷，还有死人杨虚脱的危机。
问头身
头痛恶寒发热，多为外感症状；剧烈头痛，伴有高热、呕吐、落枕，或四肢抽搐，多为热病邪热入营；小儿头晕常见于贫血。四肢疼痛，伴有发热，多为外部症状，风湿病或脊髓灰质炎。
问胸腹部
胸痛伴发热、咳嗽、气短、鼻腔刺激，多为肺炎、哮喘；胸闷、咳嗽、喘息、痰多，常见于哮喘；胸闷，面青唇紫，气短，肢厥，心阳虚血瘀。腹胀、厌食、苔厚都是内伤。腹痛，绕脐，多为蠕虫综合征；对于突发的剧烈腹痛，应考虑外科疾病，如肠痈、肠套叠、肠扭转等。
询问饮食排便情况
新生儿哺乳后立即呕吐称为“溢乳”，多由暴饮暴食或幽门痉挛引起。厌食、腹胀、嗳气、吞酸多为内伤。厌食症是儿科临床常见病，多因喂养不当或饮食不当，损伤脾胃所致。
渴饮，或渴冷饮，多为热证；不渴，或渴热饮，多为寒证；口干、潮热、盗汗为阴虚；可是，我渴了，水喝得不多，身上热，肚子闷，皮毛油腻，每次都湿湿的。
第二个问题主要是关于第二个问题的形状、颜色、数量、气味、排便次数。详见“看两个凳子”。
询问睡眠
烦躁不安，睡眠不足，盗汗，头皮及枕部脱发，多为佝偻病；易怒、失眠、厌食、腹胀，多为积食；睡牙，多为蠕虫综合征或胃热；夜不能寐，肛门瘙痒，因为蛲虫。在热病中，嗜睡或昏睡大多是由于邪入心包，或痰模糊了窍，这是一个关键的迹象。