中医伤科学：肋骨骨折的病因病理

肋骨骨折多见于成年人，可发生一根或多根肋骨骨折，也可发生同一根肋骨的多根骨折。

导致肋骨骨折的暴力通常有四种形式:

1.直接暴力

骨折发生在直接受暴力影响的地方，多为横向或碾压。碎裂的碎片向内移动，容易刺伤肺部，造成气胸、血胸。如拳头棒击、汽车碰撞等。

2.间接暴力

胸廓受到前后猛烈挤压，常在腋中线段附近骨折。骨折端向外突出，容易穿破皮肤，造成开放性骨折，如塌陷或体外心脏试验，试图收集整理摩擦音时用力不当等。也有后肋因前胸受暴力打击而折断，或前肋因后胸受打击而折断的情况。大多数骨折都是倾斜的。

3.混合暴力

直接暴力导致局部骨折，间接暴力导致肋骨另一处骨折(多节段骨折)，常造成胸部损伤。

4.肌肉收缩

在剧烈咳嗽和打喷嚏时偶尔发生肋骨骨折，通常发生在体质虚弱和骨质疏松的人身上。如产妇、百日咳患者和长期脱钙患者。