手术室空间内常用的消毒方法
手术室里有飞沫和灰尘空,但经常有致病菌。为了防止手术伤口被污染,手术室空必须尽可能的清洁。为此,一般的措施是尽可能限制进入作业的人数;手术室工作人员必须按规定更换衣服和口罩;不得将病人的衣物带入手术室;用湿法清除室内墙壁和物品上的灰尘。
目前空之间常用的消毒方法有紫外线照射和化学气体熏蒸。
(l)紫外线消毒法:多用悬挂式紫外线灯(电压220V,波长253.7mm,功率30W),距离1m,强度> > 70uw/cm2,剂量> > 115W每立方米空,照射时间> 30分钟。室温应在20 ~ 35°C,湿度小于60%。使用过程中,紫外线强度逐渐降低,一般有效期为1000小时。因此,有消毒效果监测记录是必要的。
(2)化学气体熏蒸:
①乳酸熏蒸法使用80%乳酸12ml/m3加12ml,加热后产生的气体可杀灭空气体中的细菌。手术室供暖后应封闭4 ~ 6小时。
②福尔马林(甲醛)熏蒸法用40%甲醛4ml/m3,水2ml/m3,高锰酸钾2g/m3混合。化学反应产生的气体可以杀死空气体中的细菌。手术室关闭12 ~ 24小时。
为了消除空之间的尘粒,减少其中的细菌数量,现在可以采用过滤通风的层流方式。手术室建成完全或半完全封闭空的房间,外界空空气通过过滤装置导入手术室或手术台周围。过滤后的空气体每升可含有少于35个颗粒(包括微生物)。空之间的换气是间歇的,每小时20 ~ 25次,所以称为“层流”。采用这种净化方式的手术室,可以称之为“超净手术室”。由于建设成本高,超净手术室目前还没有普及,目前设置在现代化医院。
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