自体血液回收机在手术中的应用

自体-2000型血液回收机(简称血液回收机)是利用现代医学成果和高科技手段，对手术中从患者体内采集的血液进行过滤、分离、清洗、净化，然后送回患者体内。能创造良好的社会效益和经济效益。

血液回收机的工作原理:

血液回收机通过负压吸收装置将外伤出血或术中出血收集到血库中，并在抽吸过程中与适量的抗凝剂混合。经过多层过滤，用高速离心血液回收罐分离细胞，将废液、破碎细胞、有害成分分流到废液袋中，再用生理盐水清洗、纯化、浓缩血细胞。最后，纯的和浓缩的血细胞被储存在血袋中并返回给患者。

准备物品:

血液回收机1台，一次性配套用品1套，包括吸引管、抗凝袋、储血器、血液回收罐、清洗液袋、浓缩血袋、废液袋；肝素2片，生理盐水几瓶，负压吸引器1套。

方法:

1.准备配套用品。

首先安装一次性配套物品，检查管道安装是否正确。

2.失血收集和抗凝

负压吸引是利用负压使储血器形成持续的负压，将患者伤口内的血液通过吸头和吸血管吸入储血器内，经多层滤网过滤。在抽血的同时，通过连接在吸血管上的抗凝滴管，将抗凝剂吸入吸血管，与血液混合，使血液不凝固。收集的血液和抗凝血剂暂时储存在储血器中以备后用。

抗凝剂为肝素生理盐水，即500ml生理盐水加2000U肝素，抗凝剂与血液摄入量之比为1: 8。

3、血液回收机操作要点

血液回收机有手动和自动两种，可以随意切换。本组采用人工操作。首先接通电源，打开电源开关，出现“欢迎使用self-2000血液回收机”界面时，按手动键。

(1)血液输入

按下血液供给按钮，离心机开始运行，达到56 00 rpm。调速泵以500 ml /min的流速正转，血液储器中收集的原料血液进入血液回收罐。血细胞留在槽内，废液分离后流入废液袋。当血液层探针到达血液层时，执行清洗程序。

⑵清洁

按下清洗键，调速泵仍以500ml/min的流量旋转。清洗液(生理盐水)进入罐内进行清洗，当流动的清洗液干净时(即流动的溶液几乎无色)，可以开始排放空程序。一般清洗液的量是1000ml。

(3) Row 空

按row 空键，离心机停止，调速泵反方向旋转，血液被泵入血袋。

一般一次采血250ml。如果储血槽中仍有血液，可以重复进血、清洗、排液空的操作，直到储血槽中的血液被清洗干净。

(4)浓度

浓缩只能在特殊情况下使用，即当储血器中的原始血液全部进入血液回收罐时，血液层很薄，红细胞压积很低，血液层探头无法感知，而血袋中含有浓缩的血细胞。您可以按下浓缩按钮，使血袋中浓缩的细胞进入血液回收罐。原本很薄的血层迅速变厚，被血层探头感应到。供血停止，然后进入清洗。本组仅1例集中。

5]回血。

输血只能在特殊情况下使用。当储血罐中的原始血液全部进入血液回收罐时，血细胞少，血层薄，血袋中没有浓缩的血细胞。输血可以将血液再次引流到储血罐中，当收集到更多的血液时，会再次循环使用。这组病例不用输血。

4.避免医源性交叉感染。

血液回收机的配套物品(名称见材料准备)采用环氧乙烷灭菌，一次性使用。在安装和连接管接头时，严格的无菌操作可以避免医源性交叉感染。因为血液回收是在密闭的支持物中进行的，所以可以保持清洁。