综合辅导：药理记忆方法

糖皮质激素总结(记忆法，八四):
1。有四种构效关系:基本结构是甾体核
1)C3的酮基、C20的羰基和C4-5的双键是维持生理功能所必需的；
2)C17有-OH；C11有=O或-OH；
3)当C1 ~ 2为双键，C6引入-CH3时，抗炎作用增强，水盐代谢减弱；
4)C9引入-F，C16引入-CH3或-OH时，抗炎作用更强，水盐代谢更弱。
2。四大生理功能:增糖、溶蛋、分脂、保钠。
3。可分为短效(pines)、中效(pines)、长效(pines)和外用(fluoropines)四类
4。四¯抗效应(超生理剂量):抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克
5。，治疗急性淋巴细胞白血病。
2)红细胞& shy，血红蛋白& shy，治愈再生障碍性贫血。
3)血小板& shy，治疗血小板减少症。
4)中性粒细胞& shy，治疗粒细胞减少症。
6。不良反应:
(1)四个一:一进一退一缓一逆转。
1)向前一步:肾上腺皮质激素亢进(库欣综合征)。
2)第一次衰退:肾上腺皮质萎缩，分泌减少。
3)第一次喘息:伤口愈合延迟。
4)反转:停止采取反弹现象。
(二)IV诱导:
1)感染的诱导或加重。
2)诱发或加重糖尿病和高血压。
3)诱发或加重溃疡病。
4)诱发或加重精神病。
7。四种用法:
1)少量替代:肾上腺皮质功能减退等。
2)大规模攻击:严重感染或休克。
3)阳性剂量及长期使用:自身免疫性疾病、炎症后遗症等。
4)总量每两天早上用一次。

胰岛素概述:

1.分为短、中、长效三类(纯胰岛素:单峰、单成分抗原性小)。

2.药代动力学的三个特征:

1)口服无效，禁止注射添加蛋白的制剂；

2)添加蛋白质或锌是中长效；

3)肝肾功能差影响失活。

3.四大功能:降血糖、降蛋、降脂肪、降钾；

4.三大用途:各种类型的糖尿病，纠正细胞内缺钾或高钾血症，治疗精神分裂症。

5.三种不良反应:低血糖、过敏、耐受。

甲状腺激素与抗甲状腺药物的关系:
甲状腺激素-替代补充-→ 1。特发性或克汀病(儿童)
↓ 2。粘液性水肿(成人)
补充剂
↓
单纯性甲状腺肿-小剂量治疗
↓↓2。缓慢:口腔和眼睛刺激；
甲状腺激素过多诱发↓ 3。甲亢过度诱发；
1。大剂量的碘；1.甲亢的术前准备
甲亢-内科治疗-2。普萘洛尔有两个作用:2。重大疾病的辅助治疗；

3。分类记忆
根据事物的特性对其进行分类叫做分类。因为大脑是通过类型和关联来存储树突上的信息，所以通过对事物进行分类就很容易记住它们。如利尿剂根据对肾小管不同部位的作用可分为三类，包括作用于髓质袢升支的髓质和皮质的利尿剂，如利尿强度较大的速尿和尿酸，易引起水电解质紊乱(包括低钾血症)、耳毒性和胃肠道反应；作用于髓袢升支皮质的利尿剂，如利尿剂强度中等的氢氯噻嗪，易引起低钾血症、高尿酸血症和高血糖；作用于远曲小管和集合管的利尿剂，如螺内酯和氨基蝶呤，利尿作用较弱，可拮抗醛固酮的钠潴留和钾排泄，可引起高钾血症。可以看出，属于同一类型的利尿药，作用部位、作用机制、利尿强度、不良反应大致相同，归纳分类容易记忆。
4。图表记忆
将文字资料制成图表，使之生动，有助于记忆。如图1所示，α受体阻断药前后肾上腺素对血压的影响一目了然。
5。背歌公式
编歌公式是为了简化所需内容，利用前缀、谐音词、方言、俚语，编出有趣的顺口溜，便于背诵和记忆。用歌曲的押韵和节奏，消除机械记忆的苦涩和艰辛。举个例子，

青霉素的抗菌谱被编成顺口溜:“把白肺炭放在变形链球菌上(廉颇荒地白灰潭)”。通过讲述战国时期赵名将廉颇诱骗敌人“被打败”，逃到“百汇潭”一举歼灭敌人的故事，可以回忆起青霉素的抗菌谱有溶血性链球菌、敏感性金黄色葡萄球菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌、炭疽杆菌等。

镇痛药的主要药效和副作用编成一首《宋方》:“成瘾吗啡、哌替啶、镇痛、镇静、呼吸抑制、常用可待因止咳、绞痛、阿托品。”

局麻药:“普鲁卡因，钠流阻滞麻醉神经，渗透力度不同，临床使用过敏。”

比如自主神经对内脏功能的调节，可以编成以下公式:

兴奋，心跳加速，血压升高，出汗。瞳孔扩张、尿潴留和胃肠蠕动抑制。
副交感神经兴奋导致心跳变慢，支气管腺体分泌变窄。瞳孔可以降低胃肠蠕动，松弛括约肌。

还珠格格与降血糖药

OHA有以下几类:1 .磺酰脲类。刺激胰岛素分泌，具有良好的降血糖作用；2.双胍类。不刺激胰岛素分泌，反而降低食欲；3.葡萄糖苷酶抑制剂。等一下。

当你想起第一类药物时，你可以这样想:砜、帝、皇，所以甲苯磺丁脲是第一代。第二代如格列本脲(格列本脲)和格列美脲(美匹达)可与还珠格格相关。

激素的一般特点:无管、靶向、量小、高效；
糖皮质激素对代谢的影响:增糖、溶卵、去脂；
醛固酮的生理功能:钠潴留、水潴留、钾排泄等。

洋地黄类药物禁忌症:肥厚性梗阻、二叶急性心肌梗死伴心力衰竭、二度高位房室传导阻滞、预激窦不宜使用。

控制哮喘急性发作的治疗方法:“双碱激素色甘酸、抗钙蛋白对肾脏的影响”和“双碱”——茶碱类药物和抗胆碱能药物；“激素”——肾上腺糖皮质激素；“色酮酸”——色酮酸二钠；“论肾”——肾上腺素类药物；“抗钙”——钙拮抗剂；"酮替芬"-酮替芬。