初级护士考试外科护理学:休克病人护理(2)

休克代偿期:烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏加快，尿量正常或减少。

休克抑制期:情感淡漠或意识不清，皮肤发绀，血压下降，少尿或无尿，代谢性酸中毒。

如果皮肤出现淤血斑或消化道出血，说明疾病已经发展到弥散性血管内凝血阶段。

4个治疗点

1)一般急救措施:控制出血，保持呼吸道通畅，休克时平卧，保暖，减少移动。

2)扩容:最基本、最主要的措施。或平衡盐溶液等渗盐水、全血、葡聚糖。

3)积极治疗原发病:根本性措施，如炎性渗出液引流、肠坏死切除等。

4)纠正酸中毒:碳酸氢钠等。

5)使用血管活性药物:血管收缩剂:升压剂:去甲肾上腺素等。，这些都不是休克前期用的。

血管扩张剂:多巴胺等。，必须在扩容后使用。

6)治疗弥散性血管内凝血，改善微循环

7)皮质类固醇和其他药物

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