综合辅导药化：麻醉药

第一章麻醉药
第一节全身麻醉药
1、吸入麻醉药
氟烷:2-溴-2-氯-1，1，1-三氟乙烷起效快，苏醒快，作用弱，全麻，诱导麻醉。

2.加入硫酸，沉到底。氧氟醚漂浮在硫酸的上层。
甲氧氟醚:其麻醉和肌松作用比氟烷强，诱导期更长。
安氟醚:一种新型高效吸入麻醉药，肌松作用强，起效快，临床常用。异氟烷是异构体
醚:氧化后产生的过氧化物会刺激呼吸道。
2。静脉麻醉药
盐酸氯胺酮:盐酸2-(2-氯苯基)-2-(甲氨基)环己酮，两种光学异构体，具有消旋作用
快，短，副作用小，诱导期短。麻醉剂的分离
羟丁酸钠:弱、慢、低毒性。- OH 1、三氯化铁红2、硝酸铈铵橙红
第二节局麻药
一、对氨基苯甲酸酯的构效关系
: 1。当苯环上加入另一个取代基时，由于空空间位阻的增加，酯基的水解变慢，局部麻醉作用增强。
2。苯环上带有氨基的碳氢化合物被烷基取代以增强局部麻醉。卡宾枪。改变侧链氨基的取代基可以增强一些效果。布他卡因。如果羧酸中的氧原子被电子等排硫原子(硫卡因)取代，脂溶性会增加，效果会增强。
盐酸普鲁卡因:4-氨基苯甲酸-2-(二乙氨基)乙酯盐酸盐不适用于表面麻醉
性质:1。当加入氢氧化钠时，油状普鲁卡因沉淀。干燥、黑暗的PH=3-3.5最稳定。
2。酯键:水溶液中水解失活:对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇，前者被氧化变色
3。叔胺结构:碘、苦味酸等。是有色的。芳香伯胺反应:
盐酸丁卡因:4-(丁氨基)苯甲酸-2-。
二。酰胺类:
盐酸利多卡因:N-(2，6-二甲基苯基)N-(2-(二乙氨基)-乙酰胺盐酸盐-水合物
性质:酰胺键比酯键更稳定，在酸碱中稳定。作用强，可用于表面麻醉
布比卡因:1-丁基-N-(2，6-二甲苯基)-2-哌啶甲酰胺盐酸盐长效局麻药，用于浸润麻醉。
三。氨基酮和氨基醚
第二章镇静催眠药物、抗癫痫药物和抗精神病药
第一节镇静催眠药物
一、巴比妥类药物的构效关系:
1 .丙二酰脲的衍生物，5个碳原子的总数为6-10。
2。在2位碳上引入亲脂基团，如S代替=O硫代巴比妥，会降低酸性，增加脂溶性，起效快，时间短。
3。氮原子上引入甲基可以降低解离度，增加脂溶性，这是一种短期效应；甲基被引入两个氮基，导致抽搐。
苯巴比妥:5-乙基-5-苯基-2，4，6-(1h，3H，5H)嘧啶三酮检查酸度。长效催眠药的属性
: 1。水溶液呈酸性，溶于碱可形成苯巴比妥钠，易吸收潮水而溶解。所以水和液体都是临时准备的。
2。丙酰胺:铜盐反应:吡啶-硫酸铜-紫含S巴比妥-绿
银盐反应:与硝酸汞和硝酸银形成白色胶体沉淀，溶于过量氨水试液
溶于甲醛-硫酸，界面呈玫瑰色