『用药指南』：用药缓急有学问

我们经常听到“我住院好几天了，医生还没给我开药，我就天天检查。”还有人说:“我去过几家医院。打针吃药一个月了，病情还没好转。”是的，他们说的是真的。对于前者，医生出于慎重考虑，在明确诊断前不用药是科学、审慎和负责任的。因为乱用药可以增加医院和科室的收入，但对患者非常不利。一方面增加了经济负担和浪费；另一方面，可引起医源性或药源性疾病。此外，在某些情况下，服药后，药物可能会干扰实验室检查，导致测试值不准确。所以在诊断不明确的情况下，没有特殊情况不吃药并不是坏事，患者应该理解。后者是普遍现象。药物治疗无非是对症和因因治疗，但有时在病因不明确的情况下，对症治疗往往是盲目的，会掩盖症状，妨碍诊断。比如病人看到发烧，有的人看到发烧就退缩，滥用退烧药。导致发热类型不典型，不利于观察分析病情。有时过度出汗也会导致虚脱。当然，有时候除了以上原因，还有其他原因。有时候病人当时的诊断被认为是正确的，服药后效果明显。然而，出院后不久，病人又发病了。经过仔细反复的检查，发现当时的诊断并不完全，只是部分正确，主要病因没有去除，治疗效果自然也就没有巩固。因此，准确的诊断和必要的检查是必不可少的。
大多数人似乎都认为，生病了就要打针吃药，而且药吃了就一定有效，药就会治好病。但事实上，往往并非如此。医学是一把双刃剑，有利也有弊。多数情况下利远大于弊，但也有弊大于利的情况，比如过去氯霉素引起的再生障碍性贫血。因此，医患双方都应重视药物对人体危害的防治。随着科学技术的提高，人们对药物治疗机制的认识也在不断提高。同时也发现药物的不良反应与日俱增，虽然有时轻微，过去没有被认识到。医生是药物的主要使用者，应增强对药源性疾病和“药物危害”的认识，正确合理行使处方权，教育患者合理用药，让人们明白“有时不用药不如用药；慢药比急药好”。