执业医师资格考试操作技能测试30项(30)

问题30:在救援现场，一名男性伤者下巴上有刀伤，正在流血。请现场进行紧急抢救，对开放性伤口进行止血包扎(对人体进行手术，提示:注意准备急救物品)(20分)
⑴急救包准备物品(2分)
消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三棱针、剪刀、外用生理盐水、75%酒精、双氧水、无菌纱布。
⑵清洗去污、伤口处理(9分)
清洗伤口:清除颌骨伤口周围的污垢和油污，用外用生理盐水冲洗伤口及周围皮肤。(3分)
伤口消毒:用75%酒精棉球从伤口向四周消毒伤口，必要时用双氧水清洗。(3分)
止血:用无菌纱布止血，然后用一两块纱布或棉垫覆盖伤口。(3分)
(3)用三角巾包扎(9分)
将三角巾折成3指宽的带子，放在下颌伤口的敷料上。(3分)
双手将毛巾的两个底角通过耳朵向上提起，长端在太阳穴区域越过头顶周围的短端。(3分)
(或者用绷带包扎:一只手在下颌伤口包扎处握住绷带，一只手将绷带从耳朵和颞部绕过，向上穿过头顶，绕到另一侧，穿过颞部和耳朵到下颌。如果绷带重复捆绑4 ~ 5次，在缠绕太阳穴部位时向后折叠，使绷带水平缠绕在前额、太阳穴部位、耳朵和枕骨部位。)
对插入的导管注气(或吹气)时，应听诊双肺是否有呼吸音，以确认导管插入气管。