经验分享：配合祛栓术治疗各类痔疮新技术

1.以取栓为目的，二、三、四期痔疮长期在核内形成血栓，单纯药物不能完全消除痔疮。虽然静脉注射复方痔后症状得到控制和改善，但局部取栓成为关键。有了血栓切除术，静脉点滴就能做到标本兼治。彻底消除痔疮。

2.血栓切除术的优势来源:www.examda.com

2.1操作简单、灵活、快捷，随症而异。整个过程在10-15分钟内完成。

2.2适用于内痔、外痔、内外混合痔。环状痔和一肛多发痔疗效相同。

2.3迅速缓解疼痛，不影响行动，一般不需要住院。

2.4严重者可多次取栓，不损失任何肛周皮肤组织及任何后遗症，可保持肛门完整，可避免以往各种治疗方法带来的不良后果。解决不可操作的问题。

2.5自动压迫止血，不易感染，无需外敷药物敷料，免去大便换药的麻烦。

3.血栓溶解

3.1局麻下用75%酒精棉球清洁肛周，剪去肛毛，根据痔的位置，在左侧或右侧或左右两侧中点根部注射利多卡因5-10ML(适量)。注射时，简单说明，分别用0.25-0.5%2-2.5ML(适量)提针，使注射液向上、中、下扩散，减少针数。一般不在前后中间注射，也不一定要在痔上注射，尽量减少对痔毛细血管不必要的损伤。注意不要刺伤尿道、输精管和阴茎。肛门放松后，检查并取出血栓。内痔扩肛后取出血栓。

3.2扩肛后，用75%酒精棉球清理肛管残留粪便。内痔多呈弥漫性，表面呈均匀明亮的紫色，指端柔软。选择合适的三棱针，根据面积大小，从不同方向针刺开口，开口大小以释放血栓为准。挤压血栓直到手指变软。如果表面有许多明显的紫黑色斑块若隐若现，说明内部有栓子，即把栓子扎出来。久则痔疮表皮增厚，指诊较难，深刺为宜，开口要大，挤出深栓子或血栓。化脓痔的手指诊断有明显的波动感。如果用大注射针将脓血排出，并伴有尖锐湿疣，则在根部刺破出血。取栓后继续用酒精棉球冲洗，肛门闭锁，压迫止血。将250-500毫升生理盐水立即缓慢加入复方痔静脉注射液中，三天为一个疗程。严重者两个疗程内治愈，取栓后疼痛迅速缓解。取栓术后8小时，眼部疼痛可逐渐消失。

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4.1慢性结肠炎、直肠溃疡患者免疫力低下。注意是不是直接选癌，有癌的不要捅。

4.2不要刺直肠息肉。

4.3取栓后第二天，患者感觉疼痛减轻，但肛周扩张似乎加重，不必担心，因为取栓后隔一天水肿逐渐消失，痔核明显缩小，表面出现皱纹，颜色由亮紫色变为正常肤色。表面上看，痔疮内部向康复方向消失。

4.4使用消痔灵、痔泉子等各种痔液。痔核不脱落的话，变成硬核就不要刺了，会无效的。其他继发于手术的新痔疮仍然可以通过静脉滴注治愈。

5.血栓切除联合静脉注射治疗混合痔的方法及意义。对于一期痔疮和单纯性肛裂，不出血取栓，直接静脉滴注。第二、四期痔疮一开始静脉滴注一次，第二天取栓静脉滴注一次，然后连续两次，一般痊愈。这样可以防止二次取栓，有意识地缩短疗程。对于三期痔疮，如果很急，就要治疗。先取出血栓缓解症状，然后立即静脉滴注。必要时分两次取出血栓，全程不要隔天静脉滴注。部分患者取栓前1-2天静脉滴注的目的是为了创造条件防止第二次取栓。血栓切除术后静脉滴注的目的是防止淤血和血栓再次形成。静脉滴注1-2天的目的是有效降低肛门兴奋性，控制恶性循环的形成，调整直肠功能，减少疼痛刺激，软化大便，为恢复创造有利条件，从而消除痔疮。