单纯性与绞窄性肠梗阻的鉴别诊断

区分这两种类型的肠梗阻是非常重要的，因为它们在预后和治疗的选择上是完全不同的。对于肠粘连引起的单纯性肠梗阻，应首选非手术治疗。绞窄性肠梗阻肠管存在血供障碍，随时可能发生肠坏死和腹膜炎，应立即采取手术治疗。有时与单纯绞窄性肠梗阻难以区分，当有以下表现时应考虑绞窄性肠梗阻的可能。

(1)多急性起病，也可继发于已有的单纯性肠梗阻。

(3)在许多早期，脉搏加快，低血压或休克，脉压差降低，体温升高。

(4)腹部病变肌肉紧张，有固定检查，大网站收集压痛和反跳痛。

(5)呕吐物是从肛门排出的血性或血性液体。

(6)腹腔有积液，可穿刺出血液。

(7)积极非手术治疗后，症状无明显改善。

早期绞窄性肠梗阻术前误诊为单纯性肠梗阻并不少见。我们认为如果不能排除绞窄性肠梗阻，应积极进行手术探查。