慢性肾盂肾炎的病理变化
慢性肾盂肾炎的特征是肾小管和肾间质的活动性炎症,肾组织的纤维化和瘢痕形成,以及肾盂和肾盏的变形。
显微镜下,病变呈片状或局灶性。
1.大多数肾小管和肾小球萎缩和坏死被纤维组织取代。
2.残余肾单位代偿性肥大,部分代偿性扩张的肾小管腔内充满均匀的红染胶体状管型,形似甲状腺滤泡。
上皮细胞受压变平。一些肾小管有中性粒细胞。肾小球萎缩、纤维化和透明变性。
3.肾间质纤维组织增生,中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润。
肉眼可见,病变可累及一侧或双侧肾脏,肾脏体积缩小,两侧肾脏大小不一,外观不规则,质硬,表面有大小检查,收集整理出大量凹陷性瘢痕,并与肾包膜粘连。皮肤与髓质分界不清,肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形,肾盂粘膜增厚、粗糙。
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