危重病人的循环功能监测

危重患者抢救成功，心脏呼吸骤停一级复苏后，维持循环功能的稳定直接关系到患者的预后。因此，必须加强循环功能的监测，以便及时发现问题，迅速正确地进行治疗和护理。

对流通的监控包括以下三个方面:

1.心率:正常成年人的心率为60 ~ 100次/分，但儿童心率较快。心率可以敏感地反映心脏功能的状态，如下表所示:

心率C0(心输出量)心功能状态
心动过速> 130 ~ 150次/分明显降低循环血容量不足，CVP降低
心动过缓< 60次/分(儿童< 80次/分)也降低低血压和心脏骤停的风险。

2。动脉血压:动脉血压可以直接反映后负荷、心肌做功和耗氧量，以及外周血流量。是血流动力学的重要指标之一，但不是指标。应该结合很多指标综合分析。

①收缩压:主要由心肌收缩和心输出量决定。

②舒张压:主要由心肌检查网站上的舒张压和心脏灌注血量决定。其重要性在于维持冠状动脉血流。

③脉压:与每搏量、血容量有关。血容量不足时，脉压小。

④平均动脉压:是心动周期的平均血压。它与心输出量和全身血管阻力有关。

3.中心静脉压

由静脉毛细血管压、右心室充盈压、静脉血容量组成。因此，CVP主要反映右心室前负荷。测量CVP对了解循环有效血容量和右心室功能具有重要意义。结合血压参数综合分析，在危重患者和复苏中具有较高的应用价值。临床适用:休克、脱水、失血和血容量不足、心力衰竭、大量输血、心肺复苏后循环功能维持等。作为脱水和补液的指标。

CVP的测量值及其意义如下:

CVP < 2 ~ 5cm H205 ~ 12cm H20 > 15 ~ 20cm H20
表示右心充盈不良或血容量不足，正常右心功能不良或超负荷。