儿科护理知识：新生儿机械通气的护理

新生儿机械通气是指在新生儿无自主呼吸或自主呼吸微弱，不能满足生理需要时，建立人工气道，用呼吸机辅助呼吸的方法。
护理要点:
1。翻身拍背:目的是让附着在支气管上的粘液变得疏松，便于排出。重点拍打胸部两侧、腋窝、肩胛骨、肺底，用手腕力量快速轻柔地拍打5-10分钟。
2。吸:在球拍背面吸，每隔2-4小时根据呼吸道分泌物多少而定。选择不超过气管导管内径2/3的吸痰管，两人同时操作。遵循严格的无菌技术，防止微生物进入呼吸道。
1)。将无菌吸痰管连接到吸引管上，调节吸引装置的负压。早产<〈100mmHg，足月分娩<〈150mmHg。
2)、气管导管脱离呼吸道，用注射器向气管导管内滴入5-6滴无菌生理盐水，然后给呼吸囊通氧气，持球10-15秒。
3)另一人戴上无菌手套，连接无菌吸痰管，轻轻插入气管导管。当病人遇到阻力或有反应时，会拨出1cm。然后一边吸，一边会扭回头，每次吸痰不超过10秒。(这样可以减少坏死性气管支气管炎的发生)。
4)将气管导管连接到呼吸囊上，用纯氧持球20秒左右或直至患儿紫绀消失，再将生理盐水滴入气管导管内，再次吸出。如果口咽部分泌物多，应同时吸出。
5)将孩子转向右边或左边。使吸痰管更容易进入对侧主支气管，每侧吸两次。
6)如果痰液非常粘稠，堵塞吸痰管，可在气管导管内注射1.3%SB代替生理盐水，可使痰液溶解，易于吸出。
7)有时吸痰时可见血性分泌物，往往是吸痰管过硬、顶端开口尖锐或负压过大所致。滴几滴0.01%肾上腺素有利于止血。
8)吸痰时应监测心电图。如果孩子发绀，心率减慢，应立即服用纯氧进行球式呼吸，直到脸色变红，心率恢复正常。
9)。整个过程结束后，将球抱在呼吸袋中，呼吸60-90秒。重新检查气管导管是否移出或插入过深，然后连接呼吸机。