儿科护理知识：水痘患儿中西医结合护理

1临床资料
本组患儿57例，其中男性31例，女性26例，最小1岁，12岁。大多数孩子的皮疹是向心性的，是成批出现的。斑点、丘疹、疱疹、结痂可同时存在，并伴有不同程度的发热。急性发作，伴有上呼吸道感染症状。发烧几到24小时后出现皮疹，起初是红点，很快变成丘疹——疱疹。水疱刚开始是清澈的，后来略混浊，几天后变成痂疹。57例患儿中，1例并发脑炎，3例并发肺炎。经过阿昔洛韦的应用及中西医结合的治疗和护理，所有患者均痊愈。

2护理

2.1心理护理

患儿及家属有不同程度的恐惧和焦虑，多是因为疾病本身的痛苦，担心疾病的预后和治疗费用，对医院环境和医护人员不熟悉。心理疏导要及时。并安慰和鼓励孩子和家长保持情绪稳定。护士要面带微笑，动作轻柔，态度和蔼，不断与患儿进行安静的交流，以减轻患儿的紧张和恐惧，使其有所依靠，积极配合治疗。

2.2隔离护理

按照高暴露传染病和呼吸道传染病严格隔离，直至全部疱疹结痂。病毒存在于病理黏膜、皮肤组织、疱疹液和血液中，主要通过直接接触水痘疱疹液而感染，是一种传染性很强的疾病。也已证实通过空飞沫传播，可通过鼻咽分泌物排出。病人是传染源。病毒通过直接接触或上呼吸道侵入人体。因为水痘传染性很强，孩子感染水痘后要避免传染他人。所以首先要隔离水痘患儿，尽可能避免与健康儿童接触。他们应该在医院(或家里)被隔离，直到所有结痂。与儿童接触的父母不应立即接触易感儿童。应在室外流动空空气中自然消毒20 ~ 30分钟，使其不再传播感染。

2.3皮肤护理

仔细观察病情，注意疱疹是否有溃烂或继发感染。瘙痒难忍时，可局部使用皮肤止痒剂，或服用少量镇静剂和扑热息痛，保证孩子能好好休息。如果疱疹被抓破，涂0.75%碘酒和75%酒精，或安尔碘皮肤消毒剂。烂面可以涂杆菌肽或新霉素软膏。并指导和管理孩子不要用手抓痘痘，必要时剪指甲，戴手套。保持你的手和皮肤清洁干燥。对于水痘严重者，不宜洗澡或盆浴。穿柔软宽松的衣服和帽子，被褥质地要柔软，以免擦伤皮肤。衣服要勤换，被褥要勤晒，防止因穿紧身衣服、盖厚被子引起的过热而导致皮肤瘙痒、奇痒难忍、破疱疹。护理要点:精心护理，止痒，防止继发细菌感染。

2.4一般护理

室内要经常通风，保持空空气新鲜，温湿度适宜，避免潮湿。保持口腔清洁，多喝开水，补充足够的水分。告诉孩子发烧期间多休息，卧床休息。根据孩子的症状，给予对症治疗。高烧时，给予物理降温或服用少量退烧药。