儿科护理：儿童静脉输液情绪分析及输液固定方法

关键词:儿童情感灌输

【摘要】本文主要分析了小儿静脉输液的情绪影响因素，探讨了护理人员的注意事项和处理方法，并介绍了小儿静脉输液的三种固定方法。

【关键词】静脉输液；情感分析；固定方法；孩子们

静脉输液已经成为患者重要的给药方式，但对于孩子来说，是一个紧张恐惧的过程，处理不当可能会给孩子带来创伤[1]。因此，医务人员应从儿童心理出发，消除其对输液的恐惧，减少这一过程对儿童心理的不良影响。由于儿童天生具有好奇心、多动等因素，输液的固定是儿童输液过程中的另一个关键点。

情绪影响因素及对策:儿童的意识极具感官性，主观感受和外界影响使其对输液过程产生恐惧和抵触情绪。

医务人员应充分认识到儿童的特殊心理，通过适当的方法积极引导儿童减少对输血的恐惧。影响孩子情绪的因素:
(1)主观感受:孩子通常会有穿刺时疼痛的体验，输液室的输液设备、医护人员的衣服都直接将其与穿刺的疼痛联系在一起；医院环境如色彩也使孩子缺乏认同感，使其主观上对陌生的环境产生戒备心理，从而表现出回避等不合作行为[2]。
(2)外部影响:儿童主要以视觉表征的形式认识周围的事物，容易受到周围环境的影响。比如他们在输液或者吃药的时候看到周围的小病人在哭，就会加深对这种事情的恐惧。医护人员的语气和动作也会直接影响孩子的情绪。孩子平时生活在熟人身边，熟悉说话的语气和方式。如果医护人员生硬、刻薄、粗鲁，必然会增加孩子的恐惧感。消除孩子对输液的恐惧是一个多方面合作的过程。在实际过程中，需要注意的点有很多，主要从以下几个方面来说:
(1)父母有必要陪伴孩子，可以通过抚摸、讲故事等方式给予孩子心理上的支持，让孩子获得情感上的温暖，保持情绪状态[3]。
(2)调动孩子的积极性和主动性，达到小组互动的效果。比如同病房的孩子输液，第一个孩子注射后不哭，护士就会鼓励其他孩子，事半功倍。
(3)护士本身要善良，与孩子亲切交谈[4]，减少被拒绝感。在输液过程中，要经常巡视病房，关注患儿病情变化，关心患儿及其家长的各种需求。
(4)有条件的单位可以设立儿童输液室，改善病房环境，如张贴儿童图片，配备一定数量的玩具，改变被褥和衣物的颜色，播放一些卡通片等。，让孩子融入轻松的环境，减少对输液过程的注意力。

2输液固定法

儿童静脉输液速度大多较慢，儿童活动频繁，缺乏保护意识。固定针容易脱落或刺破血管，导致药液外漏，局部肿胀，严重者局部坏死。因此，小儿输液的固定方法成为输液过程中的重要环节。儿童输液的固定方法有几种，但考虑到经济性和操作简便，实践中通常采用以下方法。
(1)耳周头皮静脉输液固定法[5]:额静脉或颞浅静脉穿刺成功后，先固定针柄，然后在留在血管外的剩余针体上贴一片橡皮膏，将头皮针软管折回，用两片橡皮膏固定在颞侧，耳垂后用短橡皮膏固定耳周剩余部分。
(2)头皮静脉输液周向固定法:静脉穿刺成功后，先用一块橡胶膏固定针柄，然后压一小棉球粘在剩余的针体上，再将头皮针软管折叠固定，最后将折叠部分用长橡胶膏连接。橡皮膏环绕额头和枕头背面，与另一端连接(有头发的地方把橡皮膏对折，扎紧)。
(3)取一个可以拉伸折叠的塑料板，用海绵包住。海绵用纯棉布包着。固定板两侧有三条固定带，固定板一端有四个指套，固定板中间有一个调节钮。选择好血管，固定好夹板两端，绑上止血带，用碘伏消毒皮肤，进行静脉穿刺，成功后用纸带固定[6]。

3摘要

是儿童人生的一个特殊阶段，儿童医疗工作有其特殊性，这就要求我们的医务人员在刻苦学习和掌握专业知识的同时，更多地了解儿童心理，从而使实际的儿童保健工作更加符合儿童的心理需求。鉴于孩子好奇心强、多动的特点，输液固定也很重要，医护人员在固定的同时更要重视检查。

[参考文献]

1.刚性。住院学龄儿童的医疗恐惧及其影响因素。中华护理杂志，2000，35 (10): 584-586。

2.李丽丽，上官改珍，侯，等。学龄前儿童静脉输液时的心理分析及护理对策。中国现代医学与临床，2005，3 (7): 112。

臧建军。小儿静脉输液的新方法。实用医学技术杂志，2006，13(3):454。

钱荣，金·。门诊输液室护患沟通影响因素分析及对策。中国农村卫生事业管理，2006，26(2):55-56。

5杨、杜、。介绍两种有效的小儿静脉输液固定方法。中国当代医学，2004，3(10):58。

6周、吴军、陶。介绍一种静脉输液固定夹板。临床肺医学杂志，2004，9(5):574。