外科护理知识：外伤性截瘫怎样护理

外伤性截瘫患者多为中青年，常给患者及家属造成沉重的心理和生活负担。良好的家庭康复护理可以提高截瘫患者的生活质量，减轻社会和家庭的负担，使他们重新对社会有用。
心理护理
创伤性截瘫患者经过治疗恢复脊柱的稳定性，身体各方面逐渐稳定。他们已经从逐渐否认自己截瘫的现实到逐渐承认，开始思考自己未来的生活。此时，患者往往情绪低落，不愿与人交谈，自卑心理强烈。患者认为自己成了残疾人，成了家庭和社会的负担，因此终日忧心忡忡，甚至拒绝治疗和食物，往往有自杀倾向。还有的人不相信自己会永远截瘫，无序去医院，不断寻求各种治疗，甚至因治疗不当造成其他伤害。针对患者此时的心理状态，家属应积极引导，逐步说明病情，让患者充分了解自己的现状，坦然面对现实，树立生活的信心和勇气。来源:考试大学
泌尿护理
脊髓损伤后，患者的排尿功能失去大脑和下部中枢神经系统的控制，使排尿功能紊乱或丧失，表现为尿潴留。当膀胱内尿液堆积，压力增大时，尿液会自行溢出，患者无法控制。而且膀胱里有很多残余的尿液，很容易引起尿路感染。此时，应给予患者排尿训练。导尿过程中，应定期排出尿液和膀胱
[/k0/]以维持膀胱的容积。拔除导尿管后，定期按摩膀胱，控制排尿。由轻到重，从下腹部慢慢向下推，直到膀胱内的尿液全部排出。
皮肤护理
截瘫患者由于截瘫平面以下皮肤感觉丧失，神经营养功能差，容易发生褥疮。所以定期翻身按摩皮肤是非常重要的。应鼓励患者定期按摩受压部位皮肤，练习活动下肢，在床上坐起，双手撑起躯干，提臀，减轻局部压力。
预防感染
截瘫患者易发生上呼吸道、尿路感染和褥疮等。，因为他们行动不便，卧床时间长，户外活动少。应鼓励患者在床上积极锻炼上肢。如哑铃、牵引器、床把手等。应尽早坐轮椅参加户外活动，以增强身体抵抗力，减少感染机会。
饮食护理
截瘫患者由于肛门括约肌与长期卧床不协调，肠道蠕动缓慢，常出现便秘。所以需要从饮食上进行调节。患者应多吃水果、蔬菜和富含纤维素的食物，而不是泻药和肛门栓剂。此外，还要注意饮食卫生和营养，防止饮食不当引起的暴饮暴食和腹泻。由于截瘫患者无法控制大便，不能轻易移动，一旦出现腹泻，会给患者及家属带来很多麻烦。
安全护理
截瘫患者失去皮肤感觉，行动不便。通常，他们不仅要防止烧伤、跌倒和碰撞等意外伤害，还要防止自伤和自杀。无人值守时，各种器械要方便患者取用，物品要放置稳妥。患者自身也要有自我保护意识，有意识地调节自己的心理情绪。来源:考试大学
功能锻炼
因截瘫平面以下肢体运动功能丧失、肌肉萎缩、关节强直或屈曲挛缩、足下垂等。很容易发生。不仅要帮助患者被动锻炼肢体，还要保持关节的功能位置，如踝关节在90度左右，防止下垂。根据康复的要求和患者的病情、兴趣，逐步加大训练强度，增加肌肉力量和神经系统的协调训练。运动患者不依赖陪护，独立翻身，穿衣服裤子鞋袜，处理月经，自行缓解。