外科护理：胸痹的辩证施护

普通护理

1.严重心痛的病人应该绝对卧床休息。一般胸痹患者要注意休息，适度活动。

2.密切观察患者胸闷、心痛的时间、性质、程度、部位，注意观察心率、节律，发现异常及时向医生报告。注意血压、脉搏、体温的变化，必要时定期检测并记录。

3.此病常在夜间发作，需加强病房巡视，及时发现病情变化。

4、保持大便通畅，不要责怪，以免诱发心痛。便秘患者应及时给予泻药治疗和护理。例如外用甘油栓、开塞露，或口服马人润肠丸，或每日饮用1杯蜂蜜水，或肥皂水灌肠等方法辅助排便。

5.如有心痛、胸闷、呼吸困难，应及时正确输氧，必要时报告医生。

6.胸痹患者一定要戒烟，谨慎饮酒。

1.阴寒证

1.按“一般护理”内容。

2、注意保暖，防止感冒，卧室要阳光充足，有取暖设备，随气候变化调整衣物厚度。

3.胸痛时可喷宽胸气雾剂，或口服冠心苏合丸，或给予沉香、肉桂粉。

4.中药汤剂宜温服。

5、饮食宜温，忌寒凉食物。可以喝少量糯米甜酒或低度白酒，来激活阳气，散寒活络。

二。痰浊证

1.按“一般护理”内容。

2、饮食应以素食为主，忌肥甘之品，戒烟戒酒，以免帮助湿痰。

3.肥胖患者应限制饮食(主要是含碳水化合物的食物和甜食)，控制体重，减轻脾胃负担。他们应该吃富含纤维素的水果和蔬菜。

4、胸痛发作可使用宽胸气雾剂，或速效救心丹。

第三，血瘀证

1.按“一般护理”内容。

2.如果心痛发作不严重，应鼓励其做适当的活动，以促进气血循环，消除瘀血。

3.治疗心痛时，可服用活血化瘀的药物，如咀嚼用的心痛丸，或活血止痛用的三七1.5 g、沉香粉1.5 g、丹参片5。必要时，舌下含服1片硝酸甘油。

4.平时可以每天喝30ml红花酒，促进血液循环。

5.观察胸痛的性质和程度。如果疼痛剧烈、心慌、气短、嘴唇发紫、手脚冰凉，可能是真正心痛的征兆。应立即输氧(2 ~ 3L/分钟)并及时报告医生，做好抢救准备。密切观察血压、脉象、面色、肢体温度的变化，配合抢救，并做好记录。

四。气阴两虚:

1.按“一般护理”内容。

2、优先休息，体力允许适当活动，活动量不要引起心痛。

3.饮食宜辅以益气养阴之品，如红枣、桂圆、红豆、奶、蛋、鱼、动物血等。

4.烧心发作时，可喷吸宽胸气雾剂或口服速效救心丹。