双腔尿管气囊注水优于注气
病例资料:患者,男,36岁,于2005年7月26日下午6时入院。他处于昏迷状态,大小便失禁,需要留置导尿管。插入18cm后,尿液流出时插入1cm导尿管,注入8cm气体后固定气囊,14小时引流1200ml尿液。次日上午8时,发现患者小腹肿胀,b超提示尿潴留,血尿。
原因分析:
1。气囊注入气体量不足,导尿管卡在后尿道,仍有尿液排出,但引流不彻底,导致慢性尿潴留。
2.导尿管膀胱处的尿道压迫导致尿道损伤和血尿。
方法:采用气囊注水固定留置导管,因为气囊注水可能会因注射器连接不严造成漏气,导管容易脱出。如果能直接观察到注水的渗漏,在紧急情况下留置导尿时向气囊内注入8 ~ 10 ml生理盐水是可靠的。
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