颈椎病病人标准护理计划

颈椎病病人标准护理计划,第1张

颈椎病病人标准护理计划,第2张

颈椎病是指因颈椎间盘退变和椎间关节继发性退变,损害脊髓、神经和血管而引起的具有相应症状和体征的疾病。根据压迫组织的不同,可分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型颈椎病。治疗包括非手术治疗(颌枕带牵引、颈托和颈圈等。)和手术治疗,后者又分为前路和前外侧手术和后路手术。前路手术通常需要髂骨移植。常见的护理问题包括:(1)焦虑;(2)躯体运动障碍;(3)自理缺陷;(4)舒适的变化;(5)排泄模式有变化;(6)存在牵引效率降低或失效的可能性;(7)有发生事故的可能性;(8)潜在并发症——窒息;(9)潜在并发症——脑脊液漏;(10)潜在的并发症——褥疮。焦虑

躯体运动障碍

自理缺陷

以上1 ~ 3参考骨科患者通用标准护理计划中的相关内容。

舒适的变化

相关因素

1.神经根被压迫。

2.脊髓受到压迫。

3.交感神经受到刺激。

4.椎动脉痉挛。

主要性能

1.颈肩疼痛,放射至上肢。

2.四肢无力,走路拿东西都不稳。

3.头痛、头晕、眼花、视力障碍甚至猝倒。

护理目标

患者的不适症状得到缓解或控制。

病人没有不适引起的并发症。

护理措施:

姿势:颈椎病患者病程较长,反复发作。入院后,他们必须走到一个枕头旁,躺在硬邦邦的床上,保持颈椎挺直。可以在头上加一个枕垫,让脖子向后伸,增加他们的舒适度。

为患者提供良好的环境,保持病房的清洁和床单位的干燥整洁,将室温调至22-26℃,地面干燥无水。

辅助日常生活,预防走路不稳、头晕导致的跌倒。

房间配有防摔设施:地板采用防滑材料;厕所有扶手;还有行者等。

在症状间歇期,你下地干活会有人照顾你。

在症状出现期间,你应该呆在床上。

日常用具尽量用不易损坏的材料制作,以免患者使用时因力量不足而掉落地面、刺伤、烫伤皮肤。

维持牵引病人的有效效率,提高病人的舒适度。

关键评估

患者不舒服的症状是否减轻。

病人是否接受了更全面的护理。

患者是否有不适引起的并发症。

五、排泄类型有变化。

参照《腰椎间盘突出症患者标准护理方案》中的相关内容。

六、有牵引效率降低或失效的可能。

与骨科普通外固定病人通用标准护理计划中的相关内容进行比较。

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