外科护理方式的改变可降低治疗费用

宾夕法尼亚州的R.N .库尼和他的同事今年7月在《外科研究杂志》上报告说，为接受胃短路手术的患者建立临床外科护理系统，可以在不增加术后并发症的情况下为每位患者节省近1600美元。

他们以宾夕法尼亚州Milton S. Hershey医疗中心接受胃短路手术的患者为研究对象，分别选取了临床外科护理体系建立前后的12例和16例。

R.N .库尼的设想是，建立胃短路手术的外科护理体系，可以在不影响外科护理质量的前提下，减少医院资源消耗和外科护理费用。

结果显示，虽然手术护理制度建立后A组病人术前肥胖程度和病情较手术护理制度建立前A组严重，但平均住院天数减少了3天。这意味着，尽管由于硬膜外麻醉时间的延长和超声剪刀的使用，这些患者的手术室成本增加了22%，但由于实验室检查、耗材、住宿和膳食的减少，每位患者可以节省近1600美元。

虽然住院时间和费用减少，但术后并发症发生率没有明显增加。手术护理体系建立后，第一组和第二组并发症发生率分别为16%和12%，每组各有2例患者再次住院短期治疗。

因此，笔者认为建立胃短路手术的外科护理体系，可以减少患者的住院时间和资源消耗；其他费用的减少使得运营成本占总成本的34%-50%；而且，在降低成本的同时，不影响手术护理质量，不增加并发症发生率和再入院率。