辅导精华：急腹症的急救措施

1.外科治疗

根据患者的病理损伤、病情和全身情况，决定是否进行急诊手术或备用手术。对于伴有严重休克的急腹症，在抢救休克的同时应积极进行腹部原发性病变的治疗，术前不宜抗休克，以免贻误时机，失去手术时机。

2.非手术疗法的护理措施

1)体位:急腹症患者宜采用半卧位(休克者除外)。这种卧位可使腹腔渗出物积聚在盆腔内，便于坐月子、吸收或引流。伴休克者，宜采用休克位(仰卧位凹位或仰卧位)。

2)“四禁”:外科急腹症患者在明确诊断前，应严格执行“四禁”。

3)饮食控制和胃肠减压:对于采用非手术疗法者，可给予流质或易消化的半流质饮食，但必须严格控制食量。对于胃肠穿孔，肠麻痹等严重情况必须禁食，以免加重积气和腹腔积液。胃肠减压可以减少胃肠道的扩张，改善胃肠壁的血液供应，减少胃肠内容物破裂进入腹腔等。，有利于炎症的限制和胃肠功能的恢复。

4)确定补液方案:急腹症患者均伴有不同程度的液体丢失，严重者伴有休克。因此，应根据疾病的异常丢失和人体的生理需要，结合实验检查，确定补液方案，纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。严重者还应补充血浆、白蛋白、全血等胶体。

5)遵医嘱使用抗生素:一般使用广谱抗生素，提倡联合用药。

6)镇静镇痛:对于明确诊断的患者，可给予镇痛和镇静剂，帮助其平复情绪，缓解疼痛，但必须观察止痛药的副作用，如呼吸抑制、恶心呕吐等。但对于诊断不明的患者，禁止使用镇痛药，以免掩盖病情，延误抢救。

7)密切观察病情变化。