内科护理知识：冠状动脉造影术及术前术后的护理要点

选择性冠状动脉造影是通过外周动脉穿刺插管，将导管前端送至左右冠状动脉开口处。通过血管造影，我们可以准确地了解冠状动脉病变的位置和狭窄程度以及冠状动脉远端的通畅情况，并测量左心室功能。
适应症:1。缺血性心脏病。
2。先天性冠状动脉畸形。
3。冠心病手术前后。
4。经皮冠状动脉介入治疗前后。
禁忌症:1。充血性心力衰竭。
2。严重心律不齐。
3。急性感染。
4。肝肾功能损伤。
5。严重的肺病。
6。急性心肌梗塞三周内。【/br/】操作步骤:患者取仰卧位，局部消毒，局麻下股动脉穿刺，进针插入导丝，然后抽出穿刺针，沿导丝插入防漏鞘，抽出导丝。将长导丝和导管通过导管鞘送入主动脉弓，进行左或右冠状动脉造影。成像后，取出导管。
术前护理:1。做好解释工作，消除疑虑，冷静下来。术前向患者介绍冠状动脉造影的目的、性质及手术的一般流程，让患者及家属减少后顾之忧，密切配合医生，减少副作用。2.训练患者有效咳嗽、吸气、呼气、憋气，并说明术中造影后立即用力咳嗽，以促使冠状动脉内造影剂尽快引流空，恢复心肌血供。3、术前检查，生化、血常规、凝血时间、肝肾功能、心电图等。4.术前皮肤准备，抗生素和碘过敏试验。5.术前4小时禁食，避免术中呕吐。6.手术当天早上测量血压、脉搏和体温。7.术前患者排便空，必要时术前半小时肌肉注射地西泮。
术后护理:1。生命体征观察:体温、脉搏、呼吸、血压、心电监护等。2.横向穿刺侧肢，按压沙袋6-8小时。观察打孔部位是否有渗血、出血、血肿形成。如果有，进一步观察有无对远端肢体血供的影响，静脉回流障碍等。，并适当抬高打孔肢体，促进血液回流。3.观察足背动脉脉搏是否良好，注意插管肢体的皮肤、温度、湿度，了解其血液供应情况。4.术后应鼓励患者多饮水，使造影剂尽快排出。