长期卧床病人的护理知识

一些慢性病患者，如糖尿病、血液病、肿瘤等。、骨折患者，以及脑中风、脑外伤引起的偏瘫患者，在医院治疗一段时间后，即可回家康复。因为这些患者大多不能起床活动，只能卧床休息。因此，身体的重量长期压迫某些组织，那里的皮肤和皮下组织长期得不到动脉供血，导致组织缺血、肿胀、溃烂、坏死等一系列变化。医学上叫褥疮。因此，对于卧床不起的患者，尤其是老年人，应给予特别的关注。

首先，患者要经常翻身，减轻局部组织的压力；对于不能自行翻身的患者，家属要定期帮助其翻身，防止褥疮。考试网站安排

卧床太久会导致咳痰不畅，发生坠肺炎。因此，患者应不断改变姿势。这里顺便说一下患者经常采取的体位，包括仰卧位、侧卧位、半坐位、坐位、俯卧位、头下脚上、头上脚下、膝胸位等等。不同的体位有不同的效果。对于坠肺炎患者，可采取头低脚高，以利于肺部分泌物的引流；如果臀部有褥疮，可以取俯卧位或侧卧位。

另外，要保持床铺平整柔软，床单干燥，皮肤清洁，每天用温水沐浴局部组织，这样可以改善局部皮肤的血液输送。经常开窗，保持适当的温度和湿度。床上的温度也要注意不要太冷也不要太热，尤其要防止热水瓶烫伤。在床上帮病人翻身、按摩、上厕所时，注意不要推、拖、拉，以免损伤局部皮肤，因为皮肤损伤后不易愈合，容易诱发褥疮。

最后，要保证病人全身营养的供给。因为这种长期卧床的病人需要富含蛋白质、脂肪、糖类、维生素等营养物质的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要，因为它是组织生长和修复所必需的营养。需要注意的是，由于患者长期卧床，活动量小，肠道蠕动减少，容易引起便秘。所以在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。

如果患者不慎发生褥疮，需要去医院换药，或遵循换药原则，在家中应用无菌技术和各种药物进行换药，促进褥疮早日康复。

如何做好患者的日常护理？长期卧床的患者应注意个人卫生，包括口腔、皮肤、头发等的清洁护理。下面详细介绍一下。

对于卧床的危重病人来说，口腔护理有很多好处，例如，可以保持口腔清洁湿润，预防口腔溃疡和感染等并发症；还可以预防口臭和口腔异味，促进食欲。同时，通过对口腔的护理，可以观察口腔的变化，及时发现是否有溃疡、口臭、感染等情况。那么，如何做好长期卧床患者的口腔护理呢？简单的方法就是漱口，刷牙。具体操作是:先帮助患者侧卧，在头颈部或枕头上裹一条毛巾，让患者用温开水漱口，上下牙齿同时咬合。漱口时，让溶液在口中充分旋转，保持30秒以上才有效。漱口后，患者用蘸有漱口水的棉签从左至右或从右至左垂直擦拭牙齿。给他洗牙的时候注意动作要轻柔，不要伤到黏膜和牙龈。常用的漱口水有:口泰，是一种抗菌消炎的药物；口腔清洁剂；1% ~ 3%过氧化氢溶液；2% ~ 3%硼酸溶液；1% ~ 4%的苏打水等。

帮助生活不能自理的患者做好头发护理，是关系到患者能否生活舒适、心情舒畅的大事。做好他们的头发护理也有很多好处，比如改善头皮的血液循环，有利于疾病的恢复。能去除头部污垢，脱落头皮屑，使患者干净、舒适、美观；它还可以预防和杀死头虱。头发护理包括梳理和洗发。床上梳头的方法是在枕头上铺一块干毛巾，帮助患者将头转向一侧，从发根开始慢慢梳理。如果头发已经纠结成一团，可以用50%的酒精浸泡，仔细梳理。一般一天梳一次即可。长期卧床的病人每周至少洗头一次。在床上洗头的方法可以因地制宜。可以用一些简单易行的方法把头发上的水排干，以免弄湿病人的衣服和被褥。通常是把小毯子卷成马蹄形的垫子，洗头的时候可以放在脖子下面，头放在水槽里。洗头时要注意病人的面色、脉搏、呼吸的变化。如果发现任何异常情况，应立即停止洗头。对于精疲力竭、奄奄一息的病人，一般不要在床上洗头。

对长期卧床的患者也要给予皮肤护理。洗澡可以清洁病人的皮肤，促进血液循环，增强皮肤的排泄功能，防止皮肤感染和褥疮，观察病人的一般情况。一般来说，状态好的病人可以洗澡；不能站立太久的病人要洗澡；对于那些病情严重，生活不能自理的患者，需要家属帮助擦洗。擦洗之后，他们应该换上干净的衣服和裤子。