中药化学：药理学——金诺芬

俗称:莱德、醋、硫黄和黄金、ridaura

药物介绍

【性状】本品性质稳定，含金约29%，微溶于水，易溶于脂类。

【药理及应用】有抗炎作用，起效慢。口服后，25%的金被吸收，其中60%与血浆蛋白结合，40%与细胞结合。本品主要通过粪便排泄。长期服用本品后，金血浆浓度在12周内达到峰值，并保持稳定。主要用于活动期类风湿性关节炎，也用于效果不明显或不能耐受NSAIDs的患者。可延缓类风湿性关节炎的发展，改善症状，耐受性好。

【用法】口服:成人每日早餐后服用6mg，或早晚餐后服用3mg。初始剂量为每天3mg，2周后增加到1天/6 mg。如果6个月后疗效不明显，可以增加到每天9mg，分3次服用。如果服用此量3个月后效果仍不明显，应停药。

[注意]

(1)常见的副作用包括腹泻、腹痛、恶心和胃肠不适。皮疹和瘙痒仍然可见。口腔炎和结膜炎很少见。据报道国外有白细胞减少、血小板减少、紫癜、纯红细胞发育不全、暂时性蛋白尿、血尿、短期肝功能异常。

(2)金过敏、坏死性小肠结肠炎、肺纤维化、剥脱性皮炎、骨髓再生障碍、进行性肾炎、严重肝病患者、孕妇、哺乳期妇女慎用。

(3)服用本品前应检查血常规、尿常规、血小板计数、肝肾功能。