药理学——瑞莫必利

药物介绍

【药理及应用】雷莫普利对脑内d2-多巴胺受体具有高度选择性阻断作用，而对5-ht、na、ach、组胺、gaba几乎没有作用，因此副作用很少。

口服后吸收迅速、完全，2小时后在血液中达到峰值浓度。cmax和auc均成比例增加，药动学呈线性变化。生物利用度高，无首过效应，吸收后迅速透过血脑屏障。脑脊液中的药物浓度相当于游离血浓度。一部分由肝脏代谢，最后由肾脏排泄，也由乳汁排泄。血浆的T1/2为4 ~ 7小时。老年患者(71 ~ 89岁)的血浆t1/2是普通人的两倍。

本品适用于治疗急慢性精神分裂症及其他以妄想、幻觉、思维障碍为主要症状的精神疾病。

【用法】首剂口服，每日300mg，分两次服用。剂量可以根据个人反应进行调整。大部分剂量为每天150 ~ 450 mg，最多可达600mg。急性期肌肉注射一般不超过一周，剂量为每天400mg。控释胶囊:每日300mg，剂量可根据个体反应调整，多数为每日150 ~ 450 mg，部分可达600mg，每日1 ~ 2次。考试网站安排

老年人:每日首剂150mg，可根据升降幅度调整。严重肝肾功能不全的患者开始150mg，剂量也可以调整。

[注意]

(1)本品的不良反应轻微，多数是暂时性的。报告了恶心、呕吐、头痛、头晕和体重变化。锥体外系症状比氟哌啶醇少。罕见的嗜睡、失眠、注意力不集中、多动、焦虑、口干、便秘、排尿困难、视力模糊等。罕见低血压，男性溢乳，alt轻度升高。

(2)帕金森病及强直患者和有不稳定癫痫史者慎用。

(3)本品有时可加重患者的兴奋、激动和攻击性，必要时应减量。

(4)治疗过程中出现不明原因的高热时，应停止服药，查明发热原因。服用此药时不要操作车辆和机器。