药理学——吗氯贝胺
俗称马涅里克斯,傲罗瑞克斯
药物介绍
【药理与应用】本品为单胺氧化酶抑制剂(maoi),可可逆性抑制A型单胺氧化酶(maoa),使脑内去甲肾上腺素(na)、多巴胺(da)和5-羟色胺(5-ht)水平升高,产生抗抑郁作用。与不可逆maoi相比,具有酶抑制快,停药后mao活性恢复快等特点。口服后吸收迅速、彻底、广泛。几乎全部由肝脏代谢,只有少数以原形从肾脏排出。T1/2为1 ~ 3小时。由于其代谢快,往往需要在治疗初期调整剂量。适用于内源性抑郁症、轻度慢性抑郁症、精神性或反应性抑郁症的长期治疗。
【用法】口服:每日300mg,分次饭后服用,可根据病情增减至每日150 ~ 600 mg。老年人和肾功能衰竭者可不调整剂量;对于肝功能严重障碍者,剂量可降至1/2 ~ 1/3。
[注意]
(1)本品不良反应少,偶尔出现maoi看到的血压升高、失眠等不良反应。
(2)服用本品时,应避免食用大量富含酪胺的食物,如奶酪、酵母、发酵豆制品等。考试网站安排
(3)与西咪替丁合用时,本品剂量应减半,或从小剂量开始使用。
(4)本品可增强芬太尼和布洛芬的作用,联合用药时应适当调整后两者的剂量。
(5)儿童暂时不宜应用。
(6)甲亢患者及孕妇慎用,精神分裂症、急性精神障碍、嗜铬细胞瘤患者禁用。
(7)不要与哌替啶、可待因和5-ht摄取抑制剂合用;也要避免与麻黄碱和伪麻黄碱合用。
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