复习指导：胆管癌中期症状

胆管癌的中间症状介于早期症状和晚期症状之间，呈进行性发展。

胆管癌的晚期症状进行性梗阻性黄疸是胆管癌的主要症状，常伴有皮肤瘙痒。约半数患者伴有腹胀、发热，但程度一般较轻。少数患者有胆管炎，约一半患者有厌食和体重下降。胆囊是否增大因胆管癌的部位而异。肝脏常肿大，可在肋骨下或剑突下摸到。其质地较硬，嫩度不明显。后期可能出现脾肿大、腹水等门静脉高压。

胆囊癌的临床症状包括上中腹部和右上腹疼痛不适、消化不良、发热、食欲下降、黄疸和体重减轻。因为大部分患者伴有胆结石，临床上的疼痛类似于结石性胆囊炎，到了后期就变成持续的钝痛。黄疸往往是晚期症状，伴有恶病质。当胆囊管梗阻或癌症转移到肝脏或邻近器官时，有时可以在上腹部摸到硬块。如果癌症侵犯了十二指肠，可能会出现幽门梗阻的症状。

进行性梗阻性黄疸是肝外胆管癌的主要症状。

简而言之，胆囊癌患者必须正视以下症状:

1.持续性梗阻性黄疸。尿液呈深褐色，粪便呈灰色。

2.伴随消化不良和体重减轻的上腹痛。

3、有出血、呕血或黑便倾向。

4.可能会有寒战和发烧。

5、体格检查，皮肤、巩膜黄染，可触及胆囊肿大，肝硬块，门脉高压晚期。