复习指导:萘二磺乙乳胆铵使用方法
药理学:
本品是以葛根中提取的具有平滑肌收缩作用的KasseinR为母体研制的药物。对健康人胃排空功能的研究结果表明,本品可促进胃排空延迟。使用扑热息痛作为标记物来研究胃row 空功能低下的慢性萎缩性胃炎患者的胃row 空功能。说明口服扑热息痛12.5mg以上可促进胃排空,尤其是口服50mg,其促进作用显著。将压力传感器插入健康人胆管的十二指肠*口,测量胆管末端的运动。结果表明,本品在十二指肠给药50mg或100mg后6分钟内出现运动亢进,可增强胆汁向十二指肠的排泄。对健康人和各种胃病患者胃液分泌的研究结果表明,口服100mg本品对基础和刺激胃液分泌、胃液酸度和胃蛋白酶浓度均无影响。本品可使离体豚鼠回肠标本收缩,使用阿托品后其量效曲线平行移动,但不受抗组胺药等影响。,显示出与乙酰胆碱相似的效果。因此,本品不作用于迷走神经,而是直接作用于平滑肌中的乙酰胆碱受体,促进消化道运动亢进。
口服本品后,碱性部分和酸性部分分别被吸收和代谢。碱从消化道吸收迅速,给药后2 ~ 4小时达高峰。但这种酸几乎不被消化道吸收,和小鼠、大鼠一样随粪便排出体外。
适应症:
慢性胃炎、胆道运动障碍、消化道手术后的消化功能障碍(如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀)。
用法用量:
口服。25 ~ 50mg一日三次(慢性胃炎一日75 ~ 150mg,胆道运动障碍及消化道手术后一日150mg)。
【制剂及规格】胶囊:每粒胶囊含本品25mg和50mg。
禁用警告:
本品对副交感神经有刺激作用,因此原则上对哮喘、甲亢、消化性溃疡(活动期)、癫痫、震颤麻痹及明显高血管状态患者禁用。
孕妇禁用。
儿童用药的安全性尚未确定。
不良反应:
(1)过敏:有时会出现皮疹、瘙痒等。应该被制止。
(2)消化系统:偶有腹痛、腹泻、胃部不适、烧心、便秘,少见恶心、呕吐、食欲不振、肠鸣音、大便软、唾液增多等。
(3)其他:偶尔困倦,少出汗。
8540例患者使用本品,发生不良反应52例(0.61%),多为一过性,主要包括腹痛、胃不适、腹泻、软便、恶心等消化系统症状,停药或继续服药后可消失或减轻。
临床检查值显示1例碱性磷酸酶轻度升高,但10天后恢复正常。
互动:
本品与抗胆碱酯酶药物合用时,可增强本品的作用,应慎用。
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