复习指导：肘关节结核

一、肘关节结核病理学

肘关节结核是上肢结核最常见的部位，成年人也多。如果没有适当的治疗，半直位时关节往往僵硬，严重影响上肢功能。大多数骨结核发生在尺骨鹰嘴，其次是肱骨内侧和外侧。还有滑膜结核。病变通常扩散至全关节结核。

二。临床表现和诊断

早期症状是肘部肿胀、疼痛和活动受限，关节在半直位时往往僵硬，后期可能出现窦道形成。x线显示关节间隙狭窄、骨质破坏等。(考试大网站整理)

三。处理

早期单纯性骨结核应及时清除，植骨填充空腔。如果是滑膜型，则进行滑膜切除术，损伤后要及时活动关节，保护关节的活动度。如果是全关节结核，建议进行关节切除，以保持关节活动度。

四、肘关节结核病灶清除及关节切除

(1)肘关节切除范围

(2)肘关节上下切除。

(3)肱骨下端分叉。

(4)距上尺骨L形骨端的距离(3 ~ 4 cm)