中医伤科学:伤科治法——外治法

中医伤科学:伤科治法——外治法,第1张

中医伤科学:伤科治法——外治法,第2张

外治法是指受伤后的局部治疗,在中医骨伤科治疗中占有非常重要的地位。方法有很多。包括外用药、手法(经络按摩、正骨手法、复位手法)、夹板固定、牵引、手术疗法、运动疗法等。,其中操控最为重要。

第一,外用药物

应用医学

①药膏:如生肌膏。如麝香追风膏。提毒散等药粉。

②擦药:酒类如活血酒。软膏和油,如万华油和红花油。

③熏蒸和湿敷:如骨科冲洗。

④热敷药:如热敷灵。

第二,技巧

手法在临床上应用广泛。比如骨折、脱臼、肌腱受伤都需要手法。在骨折和脱位的治疗中,手法起着更重要的作用,因为没有手法是不可能矫正畸形和脱位的。

手法的分类,早在《医案正骨心法要诀》中就总结为“触、接、触、提、推、握、按、揉”八法,现在习惯称为“正骨八法”。解放后形成了一套完整的具体手法,如手触心法、拉伸法、旋转拉伸法、末端提捏法、捏捏骨法、折翻法、推拿按摩法等。

操作应遵循早、准、稳、巧、快的原则。早期:指手法治疗越早越好;准确:指手法要用力准确,刚好对着病位;稳:指手法要稳,不能粗糙;巧妙:表示手法轻巧,没有愚笨感;快:指快、快、慢、巧的动作。

第三,夹紧和固定

固定适用于骨折、脱位、急性肌腱损伤等。它是治疗伤科疾病的重要手段。如骨折复位,应妥善固定好位置,直至骨折端愈合;脱位复位后,为了修复肌肉关节囊,防止再脱位,还需要固定,如肩关节脱位、膝关节脱位。

1.外固定夹板固定

石膏固定:根据需要,可以使用不同类型的石膏,如石膏托、石膏夹板、石膏裤、石膏模、人字石膏、U型石膏等。

2.牵引疗法牵引是复位固定的方法之一。常用的方法有:

手法:适用于骨折、脱位的复位。对于一些简单的骨折脱位,可用徒手牵引,而对于一些复杂的骨折脱位,往往需要悬吊牵引来弥补手部力量的不足,如髋关节脱位、腰椎骨折等。

持续牵引:既是复位方法,又是固定方法,能克服肌肉的收缩力,纠正骨折重叠移位和肢体挛缩。常用的有皮肤牵引、骨牵引、布托牵引。

3.开放复位和内固定(即外科治疗)

主要通过手术切口复位固定骨折脱位,包括接骨板、髓内钉、三翼钉、克氏针、钢丝、筋膜修复等。内固定后往往需要外固定。

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