口腔执业医师《口腔预防医学》牙合面龋的预防方法及评价
1.咬合面龋预防方法综述
1923年预防性充填方法:保守I类洞,汞合金充填。
1929年开始使用窝沟磨削术:大圆钻磨去除较深的窝沟,有利于自洁,去除较多的牙齿组织,破坏了正常的咬合关系。
窝沟封闭:基于釉质酸蚀的研究
封闭剂:双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯属于双GMA体系。
发展经历了四个阶段:
第一代:365纳米紫外光固化密封胶
第二代:双GMA配方,自固化(化学固化)考试网站整理
第三代:可见光固化剂,使用波长430 ~ 490 nm,可见光作为固化光源。
第四代:含氟释放型窝沟封闭剂
二、窝沟封闭剂的临床效果
(1)临床效果评价:以封闭剂的保留率和龋齿减少率作为两个指标。
保留率:年龄大于年轻,下颌牙高于上颌牙,恒牙高于乳牙,双尖牙高于磨牙,咬合面高于颊沟。
成功因素:牙齿的选择、操作者的培训程度、临床操作技术、工作态度等。只要窝沟封闭剂保持完好,就能达到理想的防龋效果。
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