口腔执业医师《口腔预防医学》牙合面龋的预防方法及评价

1.咬合面龋预防方法综述

1923年预防性充填方法:保守I类洞，汞合金充填。

1929年开始使用窝沟磨削术:大圆钻磨去除较深的窝沟，有利于自洁，去除较多的牙齿组织，破坏了正常的咬合关系。

窝沟封闭:基于釉质酸蚀的研究

封闭剂:双酚A-甲基丙烯酸缩水甘油酯属于双GMA体系。

发展经历了四个阶段:

第一代:365纳米紫外光固化密封胶

第二代:双GMA配方，自固化(化学固化)考试网站整理

第三代:可见光固化剂，使用波长430 ~ 490 nm，可见光作为固化光源。

第四代:含氟释放型窝沟封闭剂

二、窝沟封闭剂的临床效果

(1)临床效果评价:以封闭剂的保留率和龋齿减少率作为两个指标。

保留率:年龄大于年轻，下颌牙高于上颌牙，恒牙高于乳牙，双尖牙高于磨牙，咬合面高于颊沟。

成功因素:牙齿的选择、操作者的培训程度、临床操作技术、工作态度等。只要窝沟封闭剂保持完好，就能达到理想的防龋效果。