中医伤科学：骨折的急救

骨折急救的目的是挽救生命，用简单有效的方法保护患肢，使其安全快速地转运到医院接受妥善治疗。

一、救命:即简单观察，重点检查，从而快速了解病情。温柔、细心、稳重。拯救生命是最重要的任务。如果患者处于休克状态，应采取抗休克治疗，同时注意保暖。有条件的话，输血要快；颅脑损伤昏迷者应注意保持呼吸道通畅。

二、伤口换药:及时恰当的换药可以达到压迫止血，减少感染，保护伤口的目的。穿衣动作要轻、快、准。大血管出血可使用止血带，并记录使用止血带的时间。如果骨折端已戳出伤口但未压迫血管和神经，则不宜立即复位，以免将污物带入伤口深处。应在骨折端清创清理后复位。如果在包扎伤口时骨折端已经自行滑回伤口，一定要在到达医院后向主管医生说明，让他引起注意。

3.现场固定:急救骨折时，妥善固定骨折肢体，这是骨折急救最重要的部分。目的是防止骨折断端的异常运动造成新的损伤，同时可以减轻疼痛，防止休克，在骨折治疗中可以发挥重要作用。抢救疑似骨折患者时，应按骨折处理。不必脱衣服、鞋袜，以免患肢过分活动，增加患者痛苦。如果患肢肿胀明显，剪去袖子或裤腿。有时闭合性骨折有刺破皮肤损伤血管的危险，固定时要注意。一般来说，不允许尝试就地复位。固定材料要就地取材，如绷带、棉垫、木夹板、树枝、竹竿、木棍、木板等。固定时要注意防止皮肤受压。固定四肢时应暴露指尖和脚尖，以便观察血液循环。如果发现肢体远端皮肤苍白、发青、发冷、疼痛、麻木，远端动脉搏动消失，应立即检查原因。如果捆绑过多，应立即放松捆绑带或重新固定。

四。快送:妥善固定后，会很快送到医院。