执业医师辅导精华妇产科——分娩术式(十一)

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催产素引产

引产是在分娩后,对非梗阻性因素引起的原发性或继发性宫缩乏力的产妇进行人工促进宫缩,帮助产程正常进行,顺利完成分娩。

“适应标志”

无明显梗阻性难产的低张协调性宫缩乏力。

“引产的方法”

常见的方法是人工破膜,静脉滴注催产素。

妊娠晚期引产是促进分娩,争取阴道分娩,减少剖宫产的常用方法。

“适应标志”

1.妊娠已达/超过37周或胎儿已成熟,破膜后24小时未临产。

2.患有绒毛膜羊膜炎的孕妇经常需要引产来终止妊娠,同时对抗感染。考试网站安排

3.轻度子痫前期,若胎儿已成熟或重度子痫前期,保守治疗无效,子痫控制12小时不分娩,无明显器官损害,胎儿可耐受宫缩。

4.胎儿宫内生长受限、母婴血型不合、胎儿水肿、羊水过少等。如果继续妊娠有危险,子宫外的环境可能比子宫内的环境更有利于其存活,胎儿可以耐受宫缩。

5.预防过期妊娠。

6.死产或严重胎儿畸形。

7.非医学原因,如离医院太远,有急诊分娩的可能等。

“引产方法”

地诺前列酮凝胶、地诺前列酮栓剂、静脉注射催产素、人工破膜等。

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